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滴耳剂滴好了鼓膜穿孔
http://www.100md.com 2002年4月1日 《大众医学》 2002年第7期
     鼓膜穿孔是耳科临床的常见病和多发病,目前,治疗鼓膜大穿孔的方法以手术为主。但是由于该手术治疗属于耳科显微手术,要求手术医生技术娴熟,手术中还需要用显微镜和显微器械,另外,手术还有一定的并发症,如面瘫、感音神经性耳聋等,因此,耳科医生在经过十多年的反复试验后,终于摸索出一种用滴耳剂修补鼓膜穿孔的治疗方法。该方法使部分患者既避免了手术的弊端,又免除了高额的手术费用。

    鼓膜具有很强的自愈能力,穿孔边缘每天能生长1毫米,穿孔后的鼓膜一般能够自愈。但如果存在阻止鼓膜生长的因素,如鼓膜穿孔边缘微循环障碍、外侧鳞状上皮与内侧黏膜提早愈合,或鼓膜中间纤维层停止生长、残余炎症、瘢痕粘连等,那么,鼓膜穿孔就会经久不愈。我们采用由红花、当归、乳香等药物组成的滴耳剂来修补鼓膜穿孔,祛除了阻碍鼓膜再生的这些因素,使鼓膜恢复生长能力,促使鼓膜自愈。

    滴耳剂可修补外伤性鼓膜穿孔,尤其对未感染过的外伤性鼓膜穿孔效果较好,也可修补单纯性慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,只是需要先治好中耳炎,待停止流脓2个月以后再用滴耳剂,治疗的时间也相应延长。另外,使用滴耳剂前须做CT和电测听检查,以了解听力,并排除胆脂瘤型和肉芽型中耳炎,因为胆脂瘤型和肉芽型中耳炎患者不能用此法。

    滴耳剂修补鼓膜穿孔的滴耳方法简单,使用失败也不影响下一步手术治疗。如果患者有使用耳药的经验,也可在家中自行治疗。在治疗过程中,必须注意以下几点:

    1.治疗前须清理外耳道,用生理盐水清洗后再用酒精消毒;

    2.开始滴药时,耳内的疼痛是正常反应;

    3.治疗过程中,耳朵内会有黄色分泌物流出来,属于正常现象,无需停药;

    4.要坚持用药,一般每天需要滴患耳2 次,连续滴2~3个月,否则难以达到理想效果。, http://www.100md.com(李克勇)