四、能量代谢相关治疗

    基于能量代谢的治疗方法已被证明有助于癫痫的治疗，目前疗效较好的能量代谢相关治疗方法为生酮饮食疗法。生酮饮食疗法出现于20世纪20年代，是一种高脂肪、低碳水化合物饮食，模仿饥饿状态，激发脂肪代谢产能和酮体生成，用于难治性癫痫的治疗效果较好。生酮饮食使肝脏产生酮体，然后酮体被运送至大脑，作为葡萄糖的替代能源。生酮饮食疗法的作用机制目前尚未清楚，现有的研究表明，生酮饮食疗法以新陈代谢为基础，通过增加脑能量储备，提高神经元稳定性，从而控制癫痫发作[41]。生酮饮食疗法能显著提高大脑的能量生成，上调几种能量代谢基因，增强线粒体的生物发生和密度，并增加能量储备。生酮饮食疗法的能量生成增强神经元管理大脑代谢的能力，可改善神经元功能和在压力条件下的存活率。因此，经生酮饮食疗法治疗后，脑组织对代谢应激有更强的抵抗力，癫痫发作阈值也会提高[42-43] ......