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2014年10月4日
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中国针灸 2 0 0 6年 1 2月第 2 6卷第 1 2
文章编号 : 0 2 5 5 — 2 9 3 0 ( 2 0 0 6 ) 1 2 。 0 8 8 5 — 0 5
中图分类号 : R2 — 0 9 文献标识码 : A
针灸学家陆瘦燕
吴焕淦 口锁堂 刘立公 施 征 刘慧荣
( 上海市 针灸 经络研究 所 , 上海 2 0 0 0 3 0 )
陆瘦燕先生 ( 摄于1 9 5 9年)
,’ + 。 + 。 + 。+ 。+ 。+ 。+ + + 。 、{针灸人物 { -+ -+ 一+ 一+ 一+ 一 + 一+ 一 + 一+ ·
[ 摘 要] 陆瘦燕是我国现代著名针灸学家, 他一生为了针灸事业鞠
躬尽瘁 , 在逆境 中为 了传播针灸, 致力针灸教育, 不计个人安危; 为 了
完善针灸理论, 潜心钻研 , 创造性地提 出了行之有效的针 灸方法; 较
早地提倡针灸实验, 促进针灸科 学的发展 ; 著书立说 , 促进针灸学术
的传播。他为针灸事业的发展贡献了自己毕生的精力。
[ 主题词] 医学家; 针灸学; 刺法; @陆瘦燕
Ac u pu nc t u r e a n d mo xi b u s t i o n e x p e r t L U S ho u- y a n
wU Hu a n — g a n, K0U S u o - t a n g,LI U Li - g o n g, S HI Z h e n g, LI U Hu i — r o n g
( S h a n g h a i M u n i c i p a l I n s t i t u t e o f Ac u p u n c t u r e Ch a n n e l s ,S h a n g h a i 2 0 0 0 3 0 ,Chi n a)
ABSTRACT LU S ho u - y an i s a f a mous a c u punc t u r e a nd moxi bu s t i on e xp e r t of
ou r c ou nt r y i n mod e r n t i me . He b e nt hi m s e l f t O t he c a us e of a c upu nc t u r e a n d
mox i bus t i on t hr o ug hou t hi s l i f e ,p r o pa g a t e d a c u pu nc t ur e a n d mo xi bu s t i o n i n t he
a dv e r s e c i r c u ms t a nc e s ,a nd de vo t e d hi ms e l f t O t he e duc a t i o n o f a c upu nc t u r e a n d
mox i b us t i o n,g i v i ng n o t hou ght t O pe r s ona l s a f e t y;f or pe r f ec t i n g t he or y of a c u —
pu nc t ur e a nd moxi bu s t i on,he s t ud i e d i nt e ns i v e l y wi t h gr e a t c onc e nt r a t i o n,a n d
c r e a t i ve l y pu t f or wa r d e f f e c t i v e me t ho ds of a c u punc t u r e a nd mo xi bus t i o n;he e a r l i e r a dv oc at e d e xp e r i me nt a l s t u di e s
o f a c upu nc t ur e a nd mox i bus t i o n,pr o mot i ng de v e l opme n t of a c u punc t u r e an d moxi bus t i on s c i e n c e s;he wr ot e b oo ks
t O e x po und t he o r i e s,p r o mot i ng pr o pa ga t i o n of ac u pun c t ur e a n d moxi bu s t i on s c i e nc e s . He c ont r i but e s hi s l i f e t i me
f or de ve l op me nt o f a c upu nc t u r e an d mo xi bus t i o n c a u s e .
KEY WORD S Di s t i n g u i s h e d P h y s i c i a n s ;Ac u p u n c t u r e Mo x i b u s t i o n S c i e n c e ;Ne e d l i n g Me t h o d s ;@ Lu S h o u - y a n
陆瘦燕( 1 9 0 9 —1 9 6 9 ) , 江苏昆山人, 少年时随其
父——素有“ 神针” 之誉 的针灸名医培卿公学医, 1 8
岁学成即在上海悬壶济 世。因他刻 苦钻研针灸 医
理 , 不断总结经验 , 针刺沉疴, 屡见奇效 , 不久蜚声上
海 ,求治者络绎不绝 , 成为一代名医。他生前历任
国家科委委员, 第三届全国政协特邀代表 , 上海市第
一
、二、 三届政协委员, 中国农 工民主党上海市委委
员 , 上海 中医学院针灸系主任 , 上海中医学 院附属龙
华医院针灸科主任, 上海市针灸研究所所长, 上海市
中医学会副主任委员, 上海市 针灸学会主任委员等
职 。在十年浩劫 中, 陆老遭受残酷迫害, 于 1 9 6 9年
4月 2 7日在原上海市针灸研究所隔离室含冤逝世。
1 呕心沥血 , 发展针灸教育
陆老在解放前 目睹针灸医学被诬为“ 不科学” ,上海市重点学科建设 项 目资助 : T0 3 0 2
第一作者简介 : 吴焕淦( 1 9 5 6 一) , 男 , 教授 。研究方向 : 针灸 的调节机
制 。e - ma i l : wu h u a n g a n @c i t i z . n e t
惨遭歧视 , 濒临绝境 , 他毅然放弃 国外邀请行医的丰
厚待遇 , 决心为针灸 医学在国内的继承 和兴旺发展
尽 自己的力量 。于 1 9 4 8年春排除各种阻力 , 与其夫
人一道在上海创办了“ 新中国针灸学研究社” 和针灸
函授班 , 在当时中医学险遭失传的境况下 , 为针灸医
学的继承和传播起到了重要 的作用 , 为针灸人才储
备了后备军 , 为新 中国针灸医学发展 的起步打下 了
一
定 的基础 。为了 中医学 的传播 和继承 , 陆老不顾
个人安危, 在当时的报刊上刊登《 燕庐医话》 , 宣传针
灸医学。
解放后 , 在中国共产党 的关怀和领导下 , 中医学
的发展如久旱逢春雨 , 蓬勃发展 。陆老以培养 中医
后继人才为 己任 , 1 9 5 2年他在参加上海市公 费医疗
第五门诊诊疗工作同时, 创办了针灸学习班 , 为国家
培育 了大批针灸专业实 用人才。1 9 5 5年 陆老创造
性地将中医传统式的人才培养形式与现代学校集中
教学模式结合起来, 采取边教学边诊疗的方式, 对祖
国医学的教育形式进行了可行性探讨 。
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1 9 5 8年陆老毅然放弃 自己私人门诊丰厚 的收
入 , 接受了上海 中医学院的聘请 , 着手创办针灸系 ,开始了以培养 中医后继人才为主的职业教育生涯。
1 9 6 0年现代中医教育史上的第一个针灸系在上海
中医学院成立 , 陆老担任首届针灸系主任 , 致力于针
灸理论和针灸教育 的研究工作 , 在 当时针灸教材缺
乏和针灸系统教育刚起步 的情况下 , 他一方面协商
制定针灸系的课程设 置, 另一方 面积极组织编写针
灸教材 , 对我国针灸 系统教育起到了重要作用 。同
时, 为了适应社会对不同层次针灸人才的需求 , 陆老
夜以继 日主持编写了不同层次的针灸教材。令人痛
惜的是这些宝贵 的著作在 十年浩 劫 中均被付 之一
炬 。为了增强针灸教学效果 , 陆老等人与上海教学
模型厂协作, 创制了我 国第一台大型成人等大光电
显示经络腧穴电动玻璃人模 型, 通电启动后能显示
经络循行与流注关系 、 腧穴 的定位 , 并配录音讲解 ,为针灸教学提供了现代化的直观教具。
1 9 5 9年受卫生部委派 , 陆老作为新 中国医学代
表团成员前往前苏联进行讲学 、 诊疗和学术交流 , 为
祖国医学在国外 的传播起到了一定的作用。
2 潜心钻研 , 完善针灸理论
陆老在青年时期就熟读《 内经》 《 难经 》 , 博览诸
家 , 至中年时期 , 就已 自成一体, 蜚声海 内外。特别
是在针刺手法方面的建树 , 更具特色, 这也是陆老针
灸疗效显著的主要因素 。陆老对针灸理论的发展主
要集 中在以下几方面。
2 . 1 诠释针灸理论疑难
陆老对中医学上的许多疑难点都有 自己独特的
见解 。例如“ 经气” 一词 , 陆老认为它是 由禀受 于父
母的先天之精气而产生的元气和流行于经脉内外的
营卫之气组成 , 前者是功能性 的, 主要对经络运行气
血 、 营运阴阳、 调理脏腑 、 防病保健等功能起维持作
用 , 也是腧穴接受刺激通过经络 的传导起到防病保
健作用的动力 ; 后者是营养脏腑 、 充实形体 、 维持生
命活动的物质基础 。两者的关系就是先天元气和后
天水谷之气的关系, 它们在生理上是相辅相成 、 互根
互用的, 在病理上是相互影 响的[ 1 ] 。这样就诠 释了
《 难经》 提出的“ 十二经脉皆系于生气之源” 之说 。
陆老认为五输穴体现了经脉元气从四肢末端作
用于躯干部 , 其气渐入渐深、 由小 渐大的现象 , 所以
五输穴是从四肢末端 向心性排列; 而经脉是运行 营
卫气血的循环通路 , 它的循环是顺逆相接环流不息
的 , 从而解释了五输穴不按经脉循行逆顺排列 的原
因。手足三阴经脉之元气 自四肢末端 ( 根部和本部)
直接作用于本脏 , 然后输注出于背部五脏的背俞穴 ,Ch i n e s e Ac u p u n c t u r e Mo xi b u s t i o n, De c .2 0 0 6 , Vo 1 . 2 6 No . 1 2
结聚于胸腹部的募穴 ; 足三 阳经 的元气一部分循经
脉经躯干上注于头面部 , 一部分由合穴处别人内脏 ,通于六腑 , 上注于背部的六腑背俞穴 , 结聚于六腑的
募穴 , 输注于其结部和标部 ; 手三阳经 的元气 , 不深
入本腑, 仅作用于头面( 结部和标部) , 但该经所属腑
的元气皆自足三阳经的合穴处别上在头面部合于手
部的本经 。这一认识不仅从根本上解释了六阳经治
疗头面部疾病的内在机理 , 而且诠释 了六阳经的下
合穴为何处在足三 阳经上的针灸学机理 , 即“ 合治内
府” 的原理 ; 同时也说明了足三阳经的五输穴治疗六
腑疾病 , 而手三阳经的五输穴多用于治疗头面部疾
病的机理 。
2 . 2 对针刺手法进行科学的分类
自《 内经 》 《 难经 》 以来 , 历代 医家对针刺手法多
有论述 , 对其分类更是纷乱杂多, 对后世学习记忆造
成一定困难 。陆老对历代文献进行 了系统的研究 ,对针刺手法从其存在形式到作用机理和组合形式进
行了科学分类, 将其分为 3大类 ( 见图 1 ) 。
针
刺
手
法
,进退法
基本手法{ 蓑 曩 针 向法
, 进针前一爪法 、 切 法
,作用于穴位 《 进针后一循法、 按法
, 徒手操作 { 、 起针时一扪法、 摄法
辅助手法 c 作用于针柄一弹法、 刮法
持针操作 一动 、 摇 、 搓 、 盘 、 飞 、 弩法
复式手法
单纯组 一烧 山火 、 透 天凉
组合手法
补泻交错组 合
补气法和行气法交错组合
运 气 法
中 气 法
青龙摆尾法
白虎摇头法
苍龟探穴法
赤风迎源法
龙虎升降法
通关交经法
关节交经法
配 穴 法 和 手 法 组 合 { 薹 图 1 针 刺 手 法 的分 类
陆老认为针刺补 泻手法是基于经络学 的, 经络
本身有内外 、 阴阳、 顺逆 、 终始的不同, 补泻手法随之
而有种种不同。针刺就是通过不同手法作用于经脉
之气而起到疏通营卫气血、 沟通内外表里、 调和阴阳
脏腑的作用。他认为要掌握 针刺 的原理 , 就必须熟
法 法 法 法 法 法 法
阳 阴 战 铃 臼
隐 隐 气 气 交 摇 捣
中 中 虎 马 午
阴 阳 留 提 龙 饿 子
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悉经脉之气和补泻手法作用之间的关系。陆老认为
针刺补泻手法也可分为“ 调和阴阳之气” 和“ 疏通营
卫之气” 两种 , 他认为前者是针对脏腑经络 阴阳之气
的“ 两余” 与“ 不足” 而设 , 后者是针对营卫之气运行
的“ 太过” 与“ 不及” 而设 ; 前者有徐疾补泻和提插补
泻 , 后者有迎随补泻和捻转补泻 ; 而开阖补泻法 、 呼
吸补泻法、 纳支补泻法也常与调和手法同用, 留针法
和九六法既可与调和手法 同用 , 也可与疏通手法同
用 , 以增强疗效。这种分类方法 , 是用不同质的方法
来解决不同质的矛盾 , 在临床上具有很强的实用性 ,也是针刺手法分类史上 的独创 ] 。
3 注重切脉 , 提高临床诊断的准确性
陆老针对针灸临床上 出现的头痛医头、 脚痛医
脚的不良行为, 强调指出经络切诊是针灸辨证论 治
的主要 内容之一 , 能否正确运用 , 直接关系到针灸疗
效 , 从大的方面可以说关系到针灸事业的兴衰存亡 ,因为疗效是一种疗法存在 的基础 , 也是发展的必备
条件。只有发展创新 , 针灸才具有活力。要发展首
先应继承 , 所 以, 陆老特别强调针灸应突出中医诊疗
方法的特色——整体观念和辨证论治 。他钻研古代
文献记载 , 结合 自己的临床经验 , 提 出运用寸 口脉 、丹 田脉 、 太溪脉和冲阳脉的变化来判断疾病的轻重
和吉凶。丹 田脉反映肾间动气 , 即原气的盛衰; 冲阳
脉反映胃气的盛衰 , 特别此处的病脉更可 以察知疾
病的进退吉凶; 太溪脉反 映肾脏之气的盛衰。丹 田
脉 、 太溪脉和冲阳脉与寸 口脉结合才能正确判断机
体正气 的盛衰和病情的吉 凶, 这对今天 的针灸临床
仍具有广泛的指导作用_ 3 “ ] 。
陆老认为作为 肾间动气 的原气 , 是维持人体生
命活动的真气, 丹田脉是反映肾间动气正常与否的
部位 , 真气往往直接反映着机体 的荣枯盛衰。平人
阴阳协调 , 元气潜而不越 , 脉来有神 , 故按之则其动
和而缓 , 不急不躁 , 一息 四五至, 与寸 口相应。若元
阴不足则丹 田脉按之如循嫩竹之梢 , 应手而弦, 元阴
不足 , 阳失阴潜则浮越 , 脉现躁越 , 常取太溪、 肾俞 、关元等穴以补其元阴之气 ; 元阳亏竭 , 五脏六腑之气
随之而衰竭则出现结代脉 , 治当用大炷急灸关元 、 气
海 、 命门、 足三里等穴温固元阳, 以防暴脱 。
陆老认为察冲阳脉可以候脾 胃之气的盛衰。平
人冲阳脉按之不疾不徐 , 不浮不沉 , 和柔轻缓 ,匀净
分明。临床上根据冲阳脉的搏动情况可以判断 胃气
的盛衰 , 特别是病脉 , 更 可以察知疾病的进退吉 凶。
病虽重 , 只要冲阳脉不衰 , 说明胃气犹存 , 生机未绝 ,但脉旺弦疾 , 木旺克土, 则 预后多为不 良, 如果 胃气
衰竭 , 冲阳脉绝不至 , 此乃“ 脉无 胃气”, 病极为凶险。
陆老认为太溪脉反 映肾脏之气。临床上 , 上盛
下虚者大凡太溪脉濡细 , 而寸口尺部也常现微弱, 寸
口常大于太溪 ; 下实上虚者, 寸 口常小 于太溪 ; 太溪
独盛 , 则相火 常炽 。对于病情 比较严重的病人,陆
老经常以诊冲阳、 太溪两脉来断其预后 , 如果冲阳脉
偶绝而太溪脉 尚盛说明肾气未绝 , 先天之根未断, 纵
然危候 , 无忧殒灭 ; 若太溪脉绝 , 那就说明病已垂危 ,难以逆转 了l _ 3 ] 。
4 倡用奇法 , 提高临床疗效
正因陆老精通医理 , 见广识博 , 在临床诊疗疾病
时 , 往往采用奇法 , 出奇制胜 。
4 . 1 异位取穴
陆老根据经络理论 , 充分挖掘针灸的诊疗技术 。
他根据古代医家认 为人体 四肢和躯干之间、 上肢和
下肢之间, 在生理功能上是相互联系的, 分布于其上
的腧穴在主治上亦是密切相关 的。他依据 “ 根结”
“ 标本” “ 气街” 理论 , 对临床上常见 的疼痛性疾病的
针灸治疗总结 出了如下 的治疗取穴规律 : 疼痛在肩
关节部位 的取足踝关节 同名经部位或腧穴处的压痛
点 ; 疼痛在肘关节部位 , 选取膝关节同名经部位或腧
穴处 的压痛点 ; 疼痛在腕关节部位 , 选取髋关节同名
经部位或腧穴处的压痛点 ; 手三阴的标部和结部在
胸膺和背部 , 故胸腹部的疾病可通过上肢穴位“ 傍取
之” 来治疗, 反之亦然 。在 临床运用时应灵活变通 ,当选取同侧穴位疗效不显著时 , 也可根据 巨刺缪 刺
理论 , 选取对侧对应部位 的腧穴治疗。这也可 以说
是陆老对《 素问 · 五常政大论》 : “ 病在上 , 取之下 ; 病
在下, 取之上 ; 病在中, 傍取之” 理论的发展和应用 。
4 . 2 五输相配
陆老认 为十二经脉的元气均发于四肢末端, 通
过相应的经脉和穴位 , 作用于相应的脏腑 , 并输注于
相应 的背俞穴和腹募穴, 因此在临床上 , 肘膝以下五
输穴的配合使用, 显得尤其重要 。陆老对 以下几种
配穴方法有特别的体会。
( 1 ) 子母配穴法 : 即根据“ 虚则补其母 , 实则泻其
子” 的原则 , 进行补泻配穴 。例如, 肝经病实 , 则取肝
经的子穴, 即火穴行间; 或取子经( 即心经) 的火穴劳
宫 , 用泻法。如果肝 经病虚 , 则取肝经的母穴 , 即水
穴曲泉 ; 或取母经( 即肾经) 的水穴阴谷 , 用补法 。
( 2 ) 纳支配穴法 : 在上述“ 子母 配穴 ” 的基础上 ,加上子午流注的纳支法 , 进行配穴治疗 。治疗实证 ,根据“ 因冲而泻” 和“ 实则泻其子” 的原则 , 在相关经
脉气血最盛的时候 , 取该经 的子穴 , 用泻法 ; 治疗虚
证 , 根据“ 因衰而补” 和“ 虚则补其母” 的原则 , 在相关
经脉气血将衰 的时候 , 取该经的母穴 , 用补法。同时
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( 3 ) 夫妻刚柔配穴法 : 将十二经与十天干相配 ,十天干隔五相合 , 即: 甲与己合, 乙与庚合 , 丙与辛
合 , 丁与壬合 , 戊 与癸合 ; 与之相配 的脏腑 经脉穴位
为 : 胆经穴与脾经穴配, 肝经穴与大肠经穴配 , 小肠
( 三焦) 经穴与肺经穴配, 心( 心包 ) 经穴与膀胱经穴
配 , 胃经穴与肾经穴配 。
( 4 ) 泻南补北法: 该法 出 自《 难经 ·七十五难 》 ,即在东方实 、 西方虚的时候 , 当泻南方 , 补北方 , 亦即
肝木实 、 肺金虚的时候 , 若土平无恙, 则泻心火( 实则
泻其子) , 补肾水( 虚则补其母) , 这是一种权宜变法 。
陆老据此推论 , 在火实水虚的时候 , 若金平无恙 , 则
补木泻土; 在土实木虚的时候 , 若水平无恙 , 则补火
泻金; 在金实火虚的时候 , 若木平无恙, 则补土泻水 ;
在水实土虚的时候 , 若火平无恙 , 则补金泻木。此是
陆老的一套特殊选穴方法 , 可供临床参考 。
4 . 3 和胃补泻兼施
陆老认为胃家以实为多, 实则气火上逆 , 治则中
脘提插泻法 , 以泻邪热 , 足三里先用补法补益 胃气 ,接着扶针下插 , 引经气下行 , 以和胃降逆, 一补一泻 ,使 胃气和降。
4 . 4 善用伏针、 伏灸
陆老认为伏针 、 伏灸都 是基于《内经 》 “ 天温 日
明, 人血淖泽而卫气深 , 气易行 , 血易浮” 的理论而产
生的, 结合《 内经》 中“ 春夏养 阳” 的养生之道, 他认为
伏针、 伏灸 , 仅宜于产后风湿以及风寒湿壅滞经络而
产生的瘫 、 痪 、 痰 、 痹 等疾病以及 阳虚病人。至于阴
虚阳亢或气火有余的病人, 伏针是没有必要的, 而伏
灸更有犯火逆之戒 , 必须加 以注意。对于伏针留针
时间的长短 , 陆老认为不宜太长 。一般而论, 伏针时
的留针 , 仅为了适应于温针的需要 , 待燃艾 完毕 , 即
可起针 , 不必过分久留。如果不用温针的患者 , 甚至
可以考虑不 留针 。但是, 由于伏令天气炎热 , 燃艾不
宜过度 , 一般 以枣核大为适当, 同时 , 可 以采取重点
温针法 , 即于某些重点穴 , 选择性地施加温针, 不必
每针必温。
陆老认为伏针、 伏灸有其适用范 围。一般而言,凡阳邪有余, 脉证为高热、 脉洪数, 或阴虚阳亢, 脉证
为怔忡不寐 , 烦心 面赤 , 脉细数苔光剥者, 忌伏令灸
治。而 阳气式微 , 脉证为肢冷脉伏 、 大汗不止、 溺清
便溏、 面色眦白者 , 适宜伏灸。秋冬得病针刺而愈,在伏令复针, 可以清除余邪, 尤其是产后风湿最为相
宜 。针灸是不分季节 、 四时皆宜 的, 惟在伏天行针有
独特之点 。他认为伏灸最适宜灸 治的病症有哮喘、阳虚痨、 疝气等症。
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4 . 5 提倡温针疗法
陆老认为在施行补泻手法后 , 在针尾加艾炷燃
烧 , 可将艾火 的热量 通过针体 的传导, 透达肌肤深
部, 不但可温通经络 , 调节荣卫之气, 还可帮助针力
的不足, 加强补泻手法的作用 , 不论在补法或是在泻
法均可应用。陆老提出: 温针和灸法是截然不同的 ,温针的作用是取其温暖 , 使病人不觉其烫 , 而借 以帮
助针力之不足 , 在留针时间给以适当的温通作用, 不
像灸法须借艾火之力 , 欲其振阳温经而起陷下 , 发挥
祛散阴寒的效能。所 以在临床上, 温针只要取其温
暖就够了, 并不需烧之灼热 , 这一点和灸法是根本不
同的。故使用时艾炷不宜过大, 一般只需 1 壮( 如枣
核大) 即可。如果烧之过多, 引起皮肤灼伤 , 非但达
不到治病 目的, 反而增加病人痛苦。陆老认为温针
适用于六淫之邪( 风 、 寒 、 暑 、 湿、 燥 、 火) 侵袭机体而
导致的疾病 , 以及 久病经络 空虚, 荣卫 之气不调 等
病, 特别是对慢性疾病及 阴寒之邪所侵袭而致的疾
病, 如冷麻不仁、 走注酸痛 、 关节不利、 经络壅滞 、 肿
胀腹满, 以及瘫、 痪、 痿、 痹四大奇症, 久病经络空虚,荣卫之气不调等病 , 效果尤著。除高热、 肝阳上亢 、心悸 、 惊恐 、 抽筋 、 震颤 、 癫痫 、 喘息 以及不能 留针的
病人外, 都可适用 。
此外 , 陆老认为温针的灸壮多少和艾炷大小与
针具的质料和针体 的长短粗细都有关系 。例如 : 粗
针、 短针 、 银针等传热较快 , 艾炷宜小 ; 长针 、 细针、 钢
针等传热较慢 , 艾炷不妨稍大。故温针 的灸壮多少
和艾炷大小应视金属针质的热传导系数大小和针体
的长短粗细而灵活掌握, 不可胶柱鼓瑟 , 执一而论 ,以致影响温针 的疗效。
对于是否施用温针就不要用补泻手法的问题 ,陆老认为补泻手法是针灸治病的基础 , 针尾加温 , 调
其荣卫之气 , 不过是在补虚泻实后起 了辅助作用 , 目
的在于帮助针力 的不足 。所 以手法 的运用, 仍然不
可偏废 , 否则舍本逐末 , 其疗效是不可能达到预期效
果 的 。
5 开展实验, 促进针灸科学的发展
陆老不仅注重针灸临床实践工作 , 同时也注重
针灸理论探讨和针灸实验研究 , 为 了深入研究针刺
作用途径与经络现象的实质 问题 , 他是我 国较早开
展针灸实验研究的学 者之一。陆老在 1 9 6 3年就和
上海第一医学 院合作 , 开展 了国 内首次有关针感客
观性的针灸实验研究 。他们采用多方位经穴肌电测
绘的方法研究了针灸行( 导) 气手法 , 对针感的产生 、循行方向与相应 经穴电变化情况进行 了实验性 观
察 , 并证 明此三者之 间在多数情况下具有相对一致
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性 。在对照实验中, 陆老的手法操作符合率最高 , 这
说明他对控 制针感 的“ 行气 ” 手法有 独到 的经验 。
1 9 6 4年他还与上海 中医学 院生化 教研组 同仁们一
起观察 了“ 烧 山火” “ 透天凉” 手法对体温和某些体液
成分的影响的实验研究 , 结果表 明,这两种手法对
体温变化和对血糖 、 血浆柠檬酸的含量都有显著影
响, 说 明其不仅有主观的凉与热的感觉变化 , 而且有
其物质基础的变化[ 5 ] 。
6 著书立说。 促进针灸学术的传播
为使针灸学术得到广泛传播 , 陆老先后发表论
文 2 2篇 , 撰写专著多部 。其 中出版的著作有《 经络
学 图说》 《 腧穴学概论 》 《 刺灸法 汇论 》 《 针灸 腧穴图
谱》 , 这些著作广泛流传于全国, 影响深远, 其 中有些
著作被译成外文, 在 国外发行 。此外 , 陆老还撰写完
成了《 腧穴释义》 《 针灸歌赋新释》 《 治疗学总论》 等著
作的文稿, 尚未付梓, 在十年浩劫中被付之一炬, 极
为可惜。
随着当今针灸热 的兴起和发展 , 陆老的临床经
验越来越显示出他的指导作用, 他 留下的宝贵经验,一’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ 、; 北京康视宝启明医学研究院 l
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8 89 ·
展示了自己独特 的针灸学术思 想和对针灸学 的贡
献 , 为针灸理论及针灸临床填补了空白, 值得深入系
统地进行整理和研究 。
总之, 陆瘦燕是一代针灸学家,致力针灸教育,精研经络腧穴理论 , 深究 针刺手法 , 倡导针灸实验,为针灸学术与事业作 出了巨大贡献 。我们缅怀他的
最好方式就是不断挖掘和整理他 的针灸学术思想,使其发扬光大 , 造福人类 。
7 参考文献
1 陆瘦燕. 经气 的探 讨. 中医杂 志, 1 9 6 2; 3 ( 3 ) : 1
2 陆焱轰 , 王佐 良, 吴绍 德. 陆瘦 燕 朱 汝 功针 灸学 术 经验
选. 上海 : 上海 中医药大学 出版社 , 1 9 9 4: 3 ~7
3 黄琴峰 , 吴绍 德. 针灸学家陆瘦 燕学术 经验点滴.上海 针
灸杂志, 1 9 9 4 ; 1 3 ( 3 ) : 9 7
4 田雁华.针灸 学 家 陆瘦 燕 的学 术 思 想探 讨.中 医教 育 ,1 99 9; 1 8( 3 ): 49
5 吴绍德 , 王佐 良, 徐 玉声 , 等. 陆瘦燕 针灸 论著 医案 选. 北
京 : 人民卫生出版社 , 1 9 8 4 : 1 2 3 , 1 2 9
( 收稿 日期 : 2 0 0 6 — 0 6 — 2 9 , 马兰萍发稿)
一’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ 、; 针灸减肥美容技术推广 { ; 北京中医药大学针灸学院于球玲副教授从事针灸 :
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2 0 0 6年度 国家 中医药管理局 中医药继续教 育项 目“中医特色治疗技术 临床应用—— 刮痧拔罐疗 法高级培 训班” ( 项
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现代刮痧拔罐疗法 已不是一般认为 只能治疗感 冒、 中暑等小 毛病 的民间医术 了, 而是 以中 医传 统经络 学说和“以灶
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灶”, 以达 到快速 消除病灶 、 治愈疾 病的一种既传 统又新颖 的疗 法。现 代刮痧拔 罐疗 法主要 治疗肩周 炎、 颈 椎病 、 腰椎 间
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文章编号 : 0 2 5 5 — 2 9 3 0 ( 2 0 0 6 ) 1 2 。 0 8 8 5 — 0 5
中图分类号 : R2 — 0 9 文献标识码 : A
针灸学家陆瘦燕
吴焕淦 口锁堂 刘立公 施 征 刘慧荣
( 上海市 针灸 经络研究 所 , 上海 2 0 0 0 3 0 )
陆瘦燕先生 ( 摄于1 9 5 9年)
,’ + 。 + 。 + 。+ 。+ 。+ 。+ + + 。 、{针灸人物 { -+ -+ 一+ 一+ 一+ 一 + 一+ 一 + 一+ ·
[ 摘 要] 陆瘦燕是我国现代著名针灸学家, 他一生为了针灸事业鞠
躬尽瘁 , 在逆境 中为 了传播针灸, 致力针灸教育, 不计个人安危; 为 了
完善针灸理论, 潜心钻研 , 创造性地提 出了行之有效的针 灸方法; 较
早地提倡针灸实验, 促进针灸科 学的发展 ; 著书立说 , 促进针灸学术
的传播。他为针灸事业的发展贡献了自己毕生的精力。
[ 主题词] 医学家; 针灸学; 刺法; @陆瘦燕
Ac u pu nc t u r e a n d mo xi b u s t i o n e x p e r t L U S ho u- y a n
wU Hu a n — g a n, K0U S u o - t a n g,LI U Li - g o n g, S HI Z h e n g, LI U Hu i — r o n g
( S h a n g h a i M u n i c i p a l I n s t i t u t e o f Ac u p u n c t u r e Ch a n n e l s ,S h a n g h a i 2 0 0 0 3 0 ,Chi n a)
ABSTRACT LU S ho u - y an i s a f a mous a c u punc t u r e a nd moxi bu s t i on e xp e r t of
ou r c ou nt r y i n mod e r n t i me . He b e nt hi m s e l f t O t he c a us e of a c upu nc t u r e a n d
mox i bus t i on t hr o ug hou t hi s l i f e ,p r o pa g a t e d a c u pu nc t ur e a n d mo xi bu s t i o n i n t he
a dv e r s e c i r c u ms t a nc e s ,a nd de vo t e d hi ms e l f t O t he e duc a t i o n o f a c upu nc t u r e a n d
mox i b us t i o n,g i v i ng n o t hou ght t O pe r s ona l s a f e t y;f or pe r f ec t i n g t he or y of a c u —
pu nc t ur e a nd moxi bu s t i on,he s t ud i e d i nt e ns i v e l y wi t h gr e a t c onc e nt r a t i o n,a n d
c r e a t i ve l y pu t f or wa r d e f f e c t i v e me t ho ds of a c u punc t u r e a nd mo xi bus t i o n;he e a r l i e r a dv oc at e d e xp e r i me nt a l s t u di e s
o f a c upu nc t ur e a nd mox i bus t i o n,pr o mot i ng de v e l opme n t of a c u punc t u r e an d moxi bus t i on s c i e n c e s;he wr ot e b oo ks
t O e x po und t he o r i e s,p r o mot i ng pr o pa ga t i o n of ac u pun c t ur e a n d moxi bu s t i on s c i e nc e s . He c ont r i but e s hi s l i f e t i me
f or de ve l op me nt o f a c upu nc t u r e an d mo xi bus t i o n c a u s e .
KEY WORD S Di s t i n g u i s h e d P h y s i c i a n s ;Ac u p u n c t u r e Mo x i b u s t i o n S c i e n c e ;Ne e d l i n g Me t h o d s ;@ Lu S h o u - y a n
陆瘦燕( 1 9 0 9 —1 9 6 9 ) , 江苏昆山人, 少年时随其
父——素有“ 神针” 之誉 的针灸名医培卿公学医, 1 8
岁学成即在上海悬壶济 世。因他刻 苦钻研针灸 医
理 , 不断总结经验 , 针刺沉疴, 屡见奇效 , 不久蜚声上
海 ,求治者络绎不绝 , 成为一代名医。他生前历任
国家科委委员, 第三届全国政协特邀代表 , 上海市第
一
、二、 三届政协委员, 中国农 工民主党上海市委委
员 , 上海 中医学院针灸系主任 , 上海中医学 院附属龙
华医院针灸科主任, 上海市针灸研究所所长, 上海市
中医学会副主任委员, 上海市 针灸学会主任委员等
职 。在十年浩劫 中, 陆老遭受残酷迫害, 于 1 9 6 9年
4月 2 7日在原上海市针灸研究所隔离室含冤逝世。
1 呕心沥血 , 发展针灸教育
陆老在解放前 目睹针灸医学被诬为“ 不科学” ,上海市重点学科建设 项 目资助 : T0 3 0 2
第一作者简介 : 吴焕淦( 1 9 5 6 一) , 男 , 教授 。研究方向 : 针灸 的调节机
制 。e - ma i l : wu h u a n g a n @c i t i z . n e t
惨遭歧视 , 濒临绝境 , 他毅然放弃 国外邀请行医的丰
厚待遇 , 决心为针灸 医学在国内的继承 和兴旺发展
尽 自己的力量 。于 1 9 4 8年春排除各种阻力 , 与其夫
人一道在上海创办了“ 新中国针灸学研究社” 和针灸
函授班 , 在当时中医学险遭失传的境况下 , 为针灸医
学的继承和传播起到了重要 的作用 , 为针灸人才储
备了后备军 , 为新 中国针灸医学发展 的起步打下 了
一
定 的基础 。为了 中医学 的传播 和继承 , 陆老不顾
个人安危, 在当时的报刊上刊登《 燕庐医话》 , 宣传针
灸医学。
解放后 , 在中国共产党 的关怀和领导下 , 中医学
的发展如久旱逢春雨 , 蓬勃发展 。陆老以培养 中医
后继人才为 己任 , 1 9 5 2年他在参加上海市公 费医疗
第五门诊诊疗工作同时, 创办了针灸学习班 , 为国家
培育 了大批针灸专业实 用人才。1 9 5 5年 陆老创造
性地将中医传统式的人才培养形式与现代学校集中
教学模式结合起来, 采取边教学边诊疗的方式, 对祖
国医学的教育形式进行了可行性探讨 。
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1 9 5 8年陆老毅然放弃 自己私人门诊丰厚 的收
入 , 接受了上海 中医学院的聘请 , 着手创办针灸系 ,开始了以培养 中医后继人才为主的职业教育生涯。
1 9 6 0年现代中医教育史上的第一个针灸系在上海
中医学院成立 , 陆老担任首届针灸系主任 , 致力于针
灸理论和针灸教育 的研究工作 , 在 当时针灸教材缺
乏和针灸系统教育刚起步 的情况下 , 他一方面协商
制定针灸系的课程设 置, 另一方 面积极组织编写针
灸教材 , 对我国针灸 系统教育起到了重要作用 。同
时, 为了适应社会对不同层次针灸人才的需求 , 陆老
夜以继 日主持编写了不同层次的针灸教材。令人痛
惜的是这些宝贵 的著作在 十年浩 劫 中均被付 之一
炬 。为了增强针灸教学效果 , 陆老等人与上海教学
模型厂协作, 创制了我 国第一台大型成人等大光电
显示经络腧穴电动玻璃人模 型, 通电启动后能显示
经络循行与流注关系 、 腧穴 的定位 , 并配录音讲解 ,为针灸教学提供了现代化的直观教具。
1 9 5 9年受卫生部委派 , 陆老作为新 中国医学代
表团成员前往前苏联进行讲学 、 诊疗和学术交流 , 为
祖国医学在国外 的传播起到了一定的作用。
2 潜心钻研 , 完善针灸理论
陆老在青年时期就熟读《 内经》 《 难经 》 , 博览诸
家 , 至中年时期 , 就已 自成一体, 蜚声海 内外。特别
是在针刺手法方面的建树 , 更具特色, 这也是陆老针
灸疗效显著的主要因素 。陆老对针灸理论的发展主
要集 中在以下几方面。
2 . 1 诠释针灸理论疑难
陆老对中医学上的许多疑难点都有 自己独特的
见解 。例如“ 经气” 一词 , 陆老认为它是 由禀受 于父
母的先天之精气而产生的元气和流行于经脉内外的
营卫之气组成 , 前者是功能性 的, 主要对经络运行气
血 、 营运阴阳、 调理脏腑 、 防病保健等功能起维持作
用 , 也是腧穴接受刺激通过经络 的传导起到防病保
健作用的动力 ; 后者是营养脏腑 、 充实形体 、 维持生
命活动的物质基础 。两者的关系就是先天元气和后
天水谷之气的关系, 它们在生理上是相辅相成 、 互根
互用的, 在病理上是相互影 响的[ 1 ] 。这样就诠 释了
《 难经》 提出的“ 十二经脉皆系于生气之源” 之说 。
陆老认为五输穴体现了经脉元气从四肢末端作
用于躯干部 , 其气渐入渐深、 由小 渐大的现象 , 所以
五输穴是从四肢末端 向心性排列; 而经脉是运行 营
卫气血的循环通路 , 它的循环是顺逆相接环流不息
的 , 从而解释了五输穴不按经脉循行逆顺排列 的原
因。手足三阴经脉之元气 自四肢末端 ( 根部和本部)
直接作用于本脏 , 然后输注出于背部五脏的背俞穴 ,Ch i n e s e Ac u p u n c t u r e Mo xi b u s t i o n, De c .2 0 0 6 , Vo 1 . 2 6 No . 1 2
结聚于胸腹部的募穴 ; 足三 阳经 的元气一部分循经
脉经躯干上注于头面部 , 一部分由合穴处别人内脏 ,通于六腑 , 上注于背部的六腑背俞穴 , 结聚于六腑的
募穴 , 输注于其结部和标部 ; 手三阳经 的元气 , 不深
入本腑, 仅作用于头面( 结部和标部) , 但该经所属腑
的元气皆自足三阳经的合穴处别上在头面部合于手
部的本经 。这一认识不仅从根本上解释了六阳经治
疗头面部疾病的内在机理 , 而且诠释 了六阳经的下
合穴为何处在足三 阳经上的针灸学机理 , 即“ 合治内
府” 的原理 ; 同时也说明了足三阳经的五输穴治疗六
腑疾病 , 而手三阳经的五输穴多用于治疗头面部疾
病的机理 。
2 . 2 对针刺手法进行科学的分类
自《 内经 》 《 难经 》 以来 , 历代 医家对针刺手法多
有论述 , 对其分类更是纷乱杂多, 对后世学习记忆造
成一定困难 。陆老对历代文献进行 了系统的研究 ,对针刺手法从其存在形式到作用机理和组合形式进
行了科学分类, 将其分为 3大类 ( 见图 1 ) 。
针
刺
手
法
,进退法
基本手法{ 蓑 曩 针 向法
, 进针前一爪法 、 切 法
,作用于穴位 《 进针后一循法、 按法
, 徒手操作 { 、 起针时一扪法、 摄法
辅助手法 c 作用于针柄一弹法、 刮法
持针操作 一动 、 摇 、 搓 、 盘 、 飞 、 弩法
复式手法
单纯组 一烧 山火 、 透 天凉
组合手法
补泻交错组 合
补气法和行气法交错组合
运 气 法
中 气 法
青龙摆尾法
白虎摇头法
苍龟探穴法
赤风迎源法
龙虎升降法
通关交经法
关节交经法
配 穴 法 和 手 法 组 合 { 薹 图 1 针 刺 手 法 的分 类
陆老认为针刺补 泻手法是基于经络学 的, 经络
本身有内外 、 阴阳、 顺逆 、 终始的不同, 补泻手法随之
而有种种不同。针刺就是通过不同手法作用于经脉
之气而起到疏通营卫气血、 沟通内外表里、 调和阴阳
脏腑的作用。他认为要掌握 针刺 的原理 , 就必须熟
法 法 法 法 法 法 法
阳 阴 战 铃 臼
隐 隐 气 气 交 摇 捣
中 中 虎 马 午
阴 阳 留 提 龙 饿 子
维普资讯 http:www.cqvip.com 中国针灸 2 0 0 6年 1 2月第 2 6卷第 1 2期
悉经脉之气和补泻手法作用之间的关系。陆老认为
针刺补泻手法也可分为“ 调和阴阳之气” 和“ 疏通营
卫之气” 两种 , 他认为前者是针对脏腑经络 阴阳之气
的“ 两余” 与“ 不足” 而设 , 后者是针对营卫之气运行
的“ 太过” 与“ 不及” 而设 ; 前者有徐疾补泻和提插补
泻 , 后者有迎随补泻和捻转补泻 ; 而开阖补泻法 、 呼
吸补泻法、 纳支补泻法也常与调和手法同用, 留针法
和九六法既可与调和手法 同用 , 也可与疏通手法同
用 , 以增强疗效。这种分类方法 , 是用不同质的方法
来解决不同质的矛盾 , 在临床上具有很强的实用性 ,也是针刺手法分类史上 的独创 ] 。
3 注重切脉 , 提高临床诊断的准确性
陆老针对针灸临床上 出现的头痛医头、 脚痛医
脚的不良行为, 强调指出经络切诊是针灸辨证论 治
的主要 内容之一 , 能否正确运用 , 直接关系到针灸疗
效 , 从大的方面可以说关系到针灸事业的兴衰存亡 ,因为疗效是一种疗法存在 的基础 , 也是发展的必备
条件。只有发展创新 , 针灸才具有活力。要发展首
先应继承 , 所 以, 陆老特别强调针灸应突出中医诊疗
方法的特色——整体观念和辨证论治 。他钻研古代
文献记载 , 结合 自己的临床经验 , 提 出运用寸 口脉 、丹 田脉 、 太溪脉和冲阳脉的变化来判断疾病的轻重
和吉凶。丹 田脉反映肾间动气 , 即原气的盛衰; 冲阳
脉反映胃气的盛衰 , 特别此处的病脉更可 以察知疾
病的进退吉凶; 太溪脉反 映肾脏之气的盛衰。丹 田
脉 、 太溪脉和冲阳脉与寸 口脉结合才能正确判断机
体正气 的盛衰和病情的吉 凶, 这对今天 的针灸临床
仍具有广泛的指导作用_ 3 “ ] 。
陆老认为作为 肾间动气 的原气 , 是维持人体生
命活动的真气, 丹田脉是反映肾间动气正常与否的
部位 , 真气往往直接反映着机体 的荣枯盛衰。平人
阴阳协调 , 元气潜而不越 , 脉来有神 , 故按之则其动
和而缓 , 不急不躁 , 一息 四五至, 与寸 口相应。若元
阴不足则丹 田脉按之如循嫩竹之梢 , 应手而弦, 元阴
不足 , 阳失阴潜则浮越 , 脉现躁越 , 常取太溪、 肾俞 、关元等穴以补其元阴之气 ; 元阳亏竭 , 五脏六腑之气
随之而衰竭则出现结代脉 , 治当用大炷急灸关元 、 气
海 、 命门、 足三里等穴温固元阳, 以防暴脱 。
陆老认为察冲阳脉可以候脾 胃之气的盛衰。平
人冲阳脉按之不疾不徐 , 不浮不沉 , 和柔轻缓 ,匀净
分明。临床上根据冲阳脉的搏动情况可以判断 胃气
的盛衰 , 特别是病脉 , 更 可以察知疾病的进退吉 凶。
病虽重 , 只要冲阳脉不衰 , 说明胃气犹存 , 生机未绝 ,但脉旺弦疾 , 木旺克土, 则 预后多为不 良, 如果 胃气
衰竭 , 冲阳脉绝不至 , 此乃“ 脉无 胃气”, 病极为凶险。
陆老认为太溪脉反 映肾脏之气。临床上 , 上盛
下虚者大凡太溪脉濡细 , 而寸口尺部也常现微弱, 寸
口常大于太溪 ; 下实上虚者, 寸 口常小 于太溪 ; 太溪
独盛 , 则相火 常炽 。对于病情 比较严重的病人,陆
老经常以诊冲阳、 太溪两脉来断其预后 , 如果冲阳脉
偶绝而太溪脉 尚盛说明肾气未绝 , 先天之根未断, 纵
然危候 , 无忧殒灭 ; 若太溪脉绝 , 那就说明病已垂危 ,难以逆转 了l _ 3 ] 。
4 倡用奇法 , 提高临床疗效
正因陆老精通医理 , 见广识博 , 在临床诊疗疾病
时 , 往往采用奇法 , 出奇制胜 。
4 . 1 异位取穴
陆老根据经络理论 , 充分挖掘针灸的诊疗技术 。
他根据古代医家认 为人体 四肢和躯干之间、 上肢和
下肢之间, 在生理功能上是相互联系的, 分布于其上
的腧穴在主治上亦是密切相关 的。他依据 “ 根结”
“ 标本” “ 气街” 理论 , 对临床上常见 的疼痛性疾病的
针灸治疗总结 出了如下 的治疗取穴规律 : 疼痛在肩
关节部位 的取足踝关节 同名经部位或腧穴处的压痛
点 ; 疼痛在肘关节部位 , 选取膝关节同名经部位或腧
穴处 的压痛点 ; 疼痛在腕关节部位 , 选取髋关节同名
经部位或腧穴处的压痛点 ; 手三阴的标部和结部在
胸膺和背部 , 故胸腹部的疾病可通过上肢穴位“ 傍取
之” 来治疗, 反之亦然 。在 临床运用时应灵活变通 ,当选取同侧穴位疗效不显著时 , 也可根据 巨刺缪 刺
理论 , 选取对侧对应部位 的腧穴治疗。这也可 以说
是陆老对《 素问 · 五常政大论》 : “ 病在上 , 取之下 ; 病
在下, 取之上 ; 病在中, 傍取之” 理论的发展和应用 。
4 . 2 五输相配
陆老认 为十二经脉的元气均发于四肢末端, 通
过相应的经脉和穴位 , 作用于相应的脏腑 , 并输注于
相应 的背俞穴和腹募穴, 因此在临床上 , 肘膝以下五
输穴的配合使用, 显得尤其重要 。陆老对 以下几种
配穴方法有特别的体会。
( 1 ) 子母配穴法 : 即根据“ 虚则补其母 , 实则泻其
子” 的原则 , 进行补泻配穴 。例如, 肝经病实 , 则取肝
经的子穴, 即火穴行间; 或取子经( 即心经) 的火穴劳
宫 , 用泻法。如果肝 经病虚 , 则取肝经的母穴 , 即水
穴曲泉 ; 或取母经( 即肾经) 的水穴阴谷 , 用补法 。
( 2 ) 纳支配穴法 : 在上述“ 子母 配穴 ” 的基础上 ,加上子午流注的纳支法 , 进行配穴治疗 。治疗实证 ,根据“ 因冲而泻” 和“ 实则泻其子” 的原则 , 在相关经
脉气血最盛的时候 , 取该经 的子穴 , 用泻法 ; 治疗虚
证 , 根据“ 因衰而补” 和“ 虚则补其母” 的原则 , 在相关
经脉气血将衰 的时候 , 取该经的母穴 , 用补法。同时
维普资讯 http:www.cqvip.com 配用其他对症的有效穴位 。
( 3 ) 夫妻刚柔配穴法 : 将十二经与十天干相配 ,十天干隔五相合 , 即: 甲与己合, 乙与庚合 , 丙与辛
合 , 丁与壬合 , 戊 与癸合 ; 与之相配 的脏腑 经脉穴位
为 : 胆经穴与脾经穴配, 肝经穴与大肠经穴配 , 小肠
( 三焦) 经穴与肺经穴配, 心( 心包 ) 经穴与膀胱经穴
配 , 胃经穴与肾经穴配 。
( 4 ) 泻南补北法: 该法 出 自《 难经 ·七十五难 》 ,即在东方实 、 西方虚的时候 , 当泻南方 , 补北方 , 亦即
肝木实 、 肺金虚的时候 , 若土平无恙, 则泻心火( 实则
泻其子) , 补肾水( 虚则补其母) , 这是一种权宜变法 。
陆老据此推论 , 在火实水虚的时候 , 若金平无恙 , 则
补木泻土; 在土实木虚的时候 , 若水平无恙 , 则补火
泻金; 在金实火虚的时候 , 若木平无恙, 则补土泻水 ;
在水实土虚的时候 , 若火平无恙 , 则补金泻木。此是
陆老的一套特殊选穴方法 , 可供临床参考 。
4 . 3 和胃补泻兼施
陆老认为胃家以实为多, 实则气火上逆 , 治则中
脘提插泻法 , 以泻邪热 , 足三里先用补法补益 胃气 ,接着扶针下插 , 引经气下行 , 以和胃降逆, 一补一泻 ,使 胃气和降。
4 . 4 善用伏针、 伏灸
陆老认为伏针 、 伏灸都 是基于《内经 》 “ 天温 日
明, 人血淖泽而卫气深 , 气易行 , 血易浮” 的理论而产
生的, 结合《 内经》 中“ 春夏养 阳” 的养生之道, 他认为
伏针、 伏灸 , 仅宜于产后风湿以及风寒湿壅滞经络而
产生的瘫 、 痪 、 痰 、 痹 等疾病以及 阳虚病人。至于阴
虚阳亢或气火有余的病人, 伏针是没有必要的, 而伏
灸更有犯火逆之戒 , 必须加 以注意。对于伏针留针
时间的长短 , 陆老认为不宜太长 。一般而论, 伏针时
的留针 , 仅为了适应于温针的需要 , 待燃艾 完毕 , 即
可起针 , 不必过分久留。如果不用温针的患者 , 甚至
可以考虑不 留针 。但是, 由于伏令天气炎热 , 燃艾不
宜过度 , 一般 以枣核大为适当, 同时 , 可 以采取重点
温针法 , 即于某些重点穴 , 选择性地施加温针, 不必
每针必温。
陆老认为伏针、 伏灸有其适用范 围。一般而言,凡阳邪有余, 脉证为高热、 脉洪数, 或阴虚阳亢, 脉证
为怔忡不寐 , 烦心 面赤 , 脉细数苔光剥者, 忌伏令灸
治。而 阳气式微 , 脉证为肢冷脉伏 、 大汗不止、 溺清
便溏、 面色眦白者 , 适宜伏灸。秋冬得病针刺而愈,在伏令复针, 可以清除余邪, 尤其是产后风湿最为相
宜 。针灸是不分季节 、 四时皆宜 的, 惟在伏天行针有
独特之点 。他认为伏灸最适宜灸 治的病症有哮喘、阳虚痨、 疝气等症。
Ch i n e s e Ac u p u n c t u r e Mo xi b u s t i o n, De c .2 0 0 6, Vo 1 . 2 6 No . 1 2
4 . 5 提倡温针疗法
陆老认为在施行补泻手法后 , 在针尾加艾炷燃
烧 , 可将艾火 的热量 通过针体 的传导, 透达肌肤深
部, 不但可温通经络 , 调节荣卫之气, 还可帮助针力
的不足, 加强补泻手法的作用 , 不论在补法或是在泻
法均可应用。陆老提出: 温针和灸法是截然不同的 ,温针的作用是取其温暖 , 使病人不觉其烫 , 而借 以帮
助针力之不足 , 在留针时间给以适当的温通作用, 不
像灸法须借艾火之力 , 欲其振阳温经而起陷下 , 发挥
祛散阴寒的效能。所 以在临床上, 温针只要取其温
暖就够了, 并不需烧之灼热 , 这一点和灸法是根本不
同的。故使用时艾炷不宜过大, 一般只需 1 壮( 如枣
核大) 即可。如果烧之过多, 引起皮肤灼伤 , 非但达
不到治病 目的, 反而增加病人痛苦。陆老认为温针
适用于六淫之邪( 风 、 寒 、 暑 、 湿、 燥 、 火) 侵袭机体而
导致的疾病 , 以及 久病经络 空虚, 荣卫 之气不调 等
病, 特别是对慢性疾病及 阴寒之邪所侵袭而致的疾
病, 如冷麻不仁、 走注酸痛 、 关节不利、 经络壅滞 、 肿
胀腹满, 以及瘫、 痪、 痿、 痹四大奇症, 久病经络空虚,荣卫之气不调等病 , 效果尤著。除高热、 肝阳上亢 、心悸 、 惊恐 、 抽筋 、 震颤 、 癫痫 、 喘息 以及不能 留针的
病人外, 都可适用 。
此外 , 陆老认为温针的灸壮多少和艾炷大小与
针具的质料和针体 的长短粗细都有关系 。例如 : 粗
针、 短针 、 银针等传热较快 , 艾炷宜小 ; 长针 、 细针、 钢
针等传热较慢 , 艾炷不妨稍大。故温针 的灸壮多少
和艾炷大小应视金属针质的热传导系数大小和针体
的长短粗细而灵活掌握, 不可胶柱鼓瑟 , 执一而论 ,以致影响温针 的疗效。
对于是否施用温针就不要用补泻手法的问题 ,陆老认为补泻手法是针灸治病的基础 , 针尾加温 , 调
其荣卫之气 , 不过是在补虚泻实后起 了辅助作用 , 目
的在于帮助针力 的不足 。所 以手法 的运用, 仍然不
可偏废 , 否则舍本逐末 , 其疗效是不可能达到预期效
果 的 。
5 开展实验, 促进针灸科学的发展
陆老不仅注重针灸临床实践工作 , 同时也注重
针灸理论探讨和针灸实验研究 , 为 了深入研究针刺
作用途径与经络现象的实质 问题 , 他是我 国较早开
展针灸实验研究的学 者之一。陆老在 1 9 6 3年就和
上海第一医学 院合作 , 开展 了国 内首次有关针感客
观性的针灸实验研究 。他们采用多方位经穴肌电测
绘的方法研究了针灸行( 导) 气手法 , 对针感的产生 、循行方向与相应 经穴电变化情况进行 了实验性 观
察 , 并证 明此三者之 间在多数情况下具有相对一致
维普资讯 http:www.cqvip.com 中国针灸 2 0 0 6年 1 2月第 2 6卷第 1 2
性 。在对照实验中, 陆老的手法操作符合率最高 , 这
说明他对控 制针感 的“ 行气 ” 手法有 独到 的经验 。
1 9 6 4年他还与上海 中医学 院生化 教研组 同仁们一
起观察 了“ 烧 山火” “ 透天凉” 手法对体温和某些体液
成分的影响的实验研究 , 结果表 明,这两种手法对
体温变化和对血糖 、 血浆柠檬酸的含量都有显著影
响, 说 明其不仅有主观的凉与热的感觉变化 , 而且有
其物质基础的变化[ 5 ] 。
6 著书立说。 促进针灸学术的传播
为使针灸学术得到广泛传播 , 陆老先后发表论
文 2 2篇 , 撰写专著多部 。其 中出版的著作有《 经络
学 图说》 《 腧穴学概论 》 《 刺灸法 汇论 》 《 针灸 腧穴图
谱》 , 这些著作广泛流传于全国, 影响深远, 其 中有些
著作被译成外文, 在 国外发行 。此外 , 陆老还撰写完
成了《 腧穴释义》 《 针灸歌赋新释》 《 治疗学总论》 等著
作的文稿, 尚未付梓, 在十年浩劫中被付之一炬, 极
为可惜。
随着当今针灸热 的兴起和发展 , 陆老的临床经
验越来越显示出他的指导作用, 他 留下的宝贵经验,一’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ 、; 北京康视宝启明医学研究院 l
j ——技术推广、 培训; 北 京 康 视 宝 启 明 医 学 研 究 院 是 一 所 专 门 从 事 低 视{ 力康复研究 的科研机构 , 云 集京城 眼科 著名专 家学者 ,:成功地研究出康视宝三维康复疗法, 对治疗青少年近 ;
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展示了自己独特 的针灸学术思 想和对针灸学 的贡
献 , 为针灸理论及针灸临床填补了空白, 值得深入系
统地进行整理和研究 。
总之, 陆瘦燕是一代针灸学家,致力针灸教育,精研经络腧穴理论 , 深究 针刺手法 , 倡导针灸实验,为针灸学术与事业作 出了巨大贡献 。我们缅怀他的
最好方式就是不断挖掘和整理他 的针灸学术思想,使其发扬光大 , 造福人类 。
7 参考文献
1 陆瘦燕. 经气 的探 讨. 中医杂 志, 1 9 6 2; 3 ( 3 ) : 1
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选. 上海 : 上海 中医药大学 出版社 , 1 9 9 4: 3 ~7
3 黄琴峰 , 吴绍 德. 针灸学家陆瘦 燕学术 经验点滴.上海 针
灸杂志, 1 9 9 4 ; 1 3 ( 3 ) : 9 7
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5 吴绍德 , 王佐 良, 徐 玉声 , 等. 陆瘦燕 针灸 论著 医案 选. 北
京 : 人民卫生出版社 , 1 9 8 4 : 1 2 3 , 1 2 9
( 收稿 日期 : 2 0 0 6 — 0 6 — 2 9 , 马兰萍发稿)
一’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ 、; 针灸减肥美容技术推广 { ; 北京中医药大学针灸学院于球玲副教授从事针灸 :
2美容减肥研究及临床 1 o余年, 以针灸方法为主, 在减 :
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“ 中医特色治疗技术临床应用——刮痧拔罐疗法高级培训班” 函授班招生
2 0 0 6年度 国家 中医药管理局 中医药继续教 育项 目“中医特色治疗技术 临床应用—— 刮痧拔罐疗 法高级培 训班” ( 项
目编号 : 4 5 0 2 0 6 0 0 1 )函授班开始面 向全 国招 生, 该项 目由国家 中医药管理局批准 、 中国中医药报社 主办。
现代刮痧拔罐疗法 已不是一般认为 只能治疗感 冒、 中暑等小 毛病 的民间医术 了, 而是 以中 医传 统经络 学说和“以灶
为腧 ‘ 净化血液” 新理论 为基 础, 通过 刮痧和拔 罐相 配合在 患者肌肤 上寻 找“病灶点”即“ 查灶”, 并针 对病灶 点进行 “ 消
灶”, 以达 到快速 消除病灶 、 治愈疾 病的一种既传 统又新颖 的疗 法。现 代刮痧拔 罐疗 法主要 治疗肩周 炎、 颈 椎病 、 腰椎 间
盘突出症、 膝关 节疼痛及 屈伸 不利 、 中风后遗症 、 哮喘、 痤疮 、 乳腺增生症等 百余种疾病 , 是一种能迅速提高 疗效 的实用 技
术 函授 班及资料费 4 8 0元( 包括 刮痧教材 、 刮痧光盘 、 拔 罐教材、 拔罐光 盘和 刮痧工具 、 证书 、 考题及 邮寄 等费用), 学 习
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汇款单上姓 名地址把函授学 习资料等寄给您 。学 习期 满颁 发国家级中医药继续教育 I类学分证 书( 1 2分) 。
该 班由《中国刮痧健康法 》 《中国真 空拔 罐健康 法》 著作人及 著名 刮痧拔罐专家教授主讲或指 导答疑 。凡 中医临床 工
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