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眩晕
http://www.100md.com 2010年11月2日 黄帝内经四季养生法
     很多人在减肥过程中出现了眩晕,前来就诊的时候,我一般都要仔细询问,您是眩还是晕?还是两个都有?很多病人也搞不清楚,难道眩晕还有区别吗?

    眩的本意就是眼前发黑,视物不清。眩字是目字旁,代表眼睛。另外一边是玄,玄是虚无、黑色的意思。目眩还有另外一种程度较轻的表现,就是眼前总是有黑色的小阴影飞舞,西医称之为飞蚊症或玻璃体浑浊,除了补碘没有什么好的治疗方法。而中医把这种类似阴云蔽日的症状也称之为眼花或者目眩。

    由于复合词经常一起使用,近义词渐渐就变成了同义词,逐渐混淆视听。比如眩与晕经常同时出现,导致人们忘记眩的本意,并逐步曲解歪曲,把眩当成了晕。但是治疗的时候,我们还是要分清楚。

    这种眼前发黑的症状常常发生在因为过度饥饿,从而导致低血压、低血糖的病人中,大多因为气血不足,不能上济于目而产生。更为严重的眩,比如暂时失明的症状,是因为精气不足,心神失养,以至于视而不见。

    《黄帝内经》认为“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所视”。意思是说脑髓空虚不足,类似于今天所说的脑萎缩的人,经常会觉得头晕耳鸣,小腿发酸,眼前发黑,就像被蒙蔽住了一样,什么也看不见。冒的意思是遮盖、蒙蔽,描述眼前发黑的程度。

    中医讲肝开窍于目,“诸风掉眩,皆属于肝”。掉是摇摆旋转的意思,多由于肝风内动;而眩是视物不清的意思,多由于肝血不足导致。

    减肥过度的人很多是精血漏掉了,出现盗汗,晚上一睡觉就出汗;有些人是用了过度的泻下药、利尿药,把自己的精血津液漏掉了;还有的人小便浑浊或者出现漂浮的东西。所以治疗这种眩的病人,第一找到漏洞,通过药物把肾的漏洞补好;另外碰到飞蚊症的患者,还要用一些化痰祛湿的药。总之,人的体液津液出现浑浊的时候一定要分清别浊,把阴寒的东西化掉。

    上车上船之前服用浓姜汤,或者在肚脐上敷贴生姜,按压内关穴,都是预防和治疗晕车晕船的好方法。

    晕与眩有一定的内在联系,比如头晕带动眼球后面的神经血管紧张拘挛,病人先会出现视物不清,接着就不能睁眼,一睁眼就旋转起来。晕的本意是太阳、月亮周围的光环,后来泛指环绕运动、波动。作为自我感觉的症状而言就是起伏不定、旋转,古人形容为如坐舟车之上。西医解释为与小脑共济失调以及内耳迷路水肿有关。中医认为晕是心神不定的一种表现,以实证居多。这种情况需要祛除扰心之邪,多是痰涎水饮。

    祛除痰涎、水饮的方法最简单的就是呕吐。其实人在晕的时候,不由自主地就会呕吐,这是本能。胃中痰涎吐干净了,晕的感觉也就消失了。另外还有个办法就是提前消化,上车上船之前服用浓姜汤,或者在肚脐上敷贴生姜,按压内关穴,都是预防和治疗晕车晕船的好方法。至于减肥的人出现这种情况,主要是因为吃了过多的寒气过重的蔬菜水果,我们一定要多用一些温化痰饮的热药,把胃里面的湿气和水饮化掉,这样减肥导致的晕才能化掉。, http://www.100md.com