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导致糖尿病病死率高的“祸根”在哪里?
http://www.100md.com 2010年8月10日 糖尿病的防治与康复
     糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症,可以说,糖尿病并发症才是糖尿病高病死率的“罪魁祸首”。糖尿病不痛不痒,但糖尿病并发症的发生率、致残率和致死率极高。研究表明,糖尿病发病10年后,有30%~40%的患者至少会发生一种并发症。因此,患者务必要警惕糖尿病并发症。

    糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态下发生的涉及全身的急性或慢性病变,它们都是在糖尿病发生发展过程中整体病变的组成部分,病变可涉及一个脏器,也可涉及多个脏器、多个系统,与糖尿病的病程长短及控制好坏有关。一般糖尿病病程短或控制良好者,可不出现并发症。相反,如果糖尿病病程较长,特别是长期得不到良好控制者,易于合并有多种并发症,而且,病变的程度也较重。糖尿病的并发症多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起。并发症涉及范围广,种类较多,常见的并发症有:急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒;慢性并发症,包括糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变;以及糖尿病引起的多种感染。其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见,预后也较不佳,故尤应引起重视。

    故事链接

    糖尿病患病之初往往不痛不痒,所以很多人对糖尿病的警觉性较差。胡小图是一位20岁的女孩,她母亲因糖尿病在2年前去世。这种家族遗传因素本应该引起小胡的警觉,但她总认为自己身体很好,从未去医院做相关检查。一天早晨起来,她发现自己眼泡有点肿,小便有很多泡沫,去医院检查发现血糖升高,空腹血糖达到,小便有蛋白+,于是医生让她吃药治疗。小胡吃药后心就定了,照样学习工作,跳舞旅游。三年后,小胡发现自己看东西越来越模糊,经检查发现是糖尿病性视网膜病变。小胡对医生说:“我得了糖尿病一直吃药,怎么还会出现现在这种情况?”医生说:“根据检查,你患的是与遗传有关的1型糖尿病。虽然吃药,但高血糖一直未能控制,现在已经发展到眼和肾的并发症阶段,需要赶快住院治疗。”小胡听后马上住院接受治疗,虽然血糖得到控制,但眼底并发症却改善不佳,出院后也只能借助放大镜看报纸。, http://www.100md.com