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星星之火,可以焚身!
http://www.100md.com 2009年11月17日 你还在看西医吗
     我们在前面提到“发炎”原是一种自我保护机制,但为什么又会出现所谓“坏”的“慢性发炎”,演变成危害健康的“元凶”呢?在知道其中道理之前,须进一步了解急性和慢性发炎的不同之处。

    基本上,急性发炎是经过触发、活化、调度、清除及修补五个生理变化阶段①,才使感染被控制,伤口可愈合,新细胞再长出,然后恢复原有功能。“慢性发炎”则刚好相反,顾名思义,急性是马上(一定时间内)把工作(发炎)完成;但慢性则是“歹戏拖棚”,修复延误。

    ①发炎生理变化,包括五个阶段:

    1.触发:细菌入侵或组织受伤即启动发炎机制。

    2.活化:发炎物质被活化并释放至血液中。

    3.调度:发炎物质指挥白血球等细胞到伤患处进行战斗或清理工作。

    4.清除:白血球像军队一样歼灭细菌(吞噬作用)及清理废物。

    5.修补:最后由纤维细胞(好像人体工兵)作整理及维修现场。

    慢性发炎通常是诱使发炎的扳机不停地扣着,例如一直接触过敏源或暴露在化学毒素中而不知,感染的病毒挥之不去,像B、C型肝炎病毒带原。长期扣着扳机代表“活化”持续,各种与发炎有关的细胞不断被调派去患处,炎性物质持续释出,清理的工作越来越难以完成,附近的组织开始受到波及,修补工作负担加大,受伤处不易愈合或出现疤痕、瘢块情形(这些状况发生在血管内,就是形成粥状硬化、胆固醇积聚、管径变窄、血压上升、血管开始阻塞;出现在肝脏,就是大家常听到的肝纤维化、肝硬化的形成),到这个时候,功能失调变成常态。不过,更重要的是慢性发炎大部分会演变成全身性、系统性,而且无法真正痊愈或愈合。

    此外,发炎的组织会产生“放射式”效应,使得看起来毫不相关的远处器官受影响。例如近年来研究显示,慢性牙周病或牙龈炎会引起血管硬化,并且与冠状动脉病变(冠心病)及脑中风有关;长期大肠激躁症和“肠渗漏”现象(第十章)与关节炎关系密切等。显然,即使一开始看似无关痛痒的小发炎,假如让它变成长期慢性的话,许多出乎意料的毛病就会产生,出现城门失火,殃及池鱼的景况。但为什么那么容易变成慢性呢?这就是前述的当代生活方式,尤其是饮食方式,使很多人身处“易炎”状态而不知。因此要避免“星星之火”焚身,去除慢性发炎“原因”与降低发炎“风险”确是首要任务(表9-1至表9-7),但在病态年代中,要真正做到这两点并不容易,因此设法平衡“发炎机制”,让发炎物质得到安定,不失为更切实际的做法。当然把“发炎—消炎—肠渗漏—发炎”的恶性循环打破,建立一个不易发炎的身体就是终极目标了。, 百拇医药