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编号:10290942
小学生龋病状况调查及防龋护理
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     作者:吕琦玲 姚莉 张丽江

    单位:吕琦玲(东莞市东华医院 东莞511700);姚莉(湖北大学数计学院);张丽江(湖北大学附属小学)

    关键词:

    数理医药学杂志000558 中图分类号: R 781.1 文献标识码: B 文章编号:1004-4337(2000)05-0479-01

    龋病是影响儿童健康的口腔疾病。龋齿不仅引起牙痛防碍学习,而且影响食欲及消化功能,甚者可导致全身性疾病。WHO已将其列入全世界重点防治疾病的第三位,仅次于心血管和肿瘤。为了解小学生龋病情况,加强爱牙宣传及防龋护理,提高学生自我保健意识,笔者对湖北大学附小学生龋病状况作了初步调查分析。

    1 对象与方法

    1.1 湖大附小1~6年级学生814人,其中男409人,女405人。
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    1.2 按《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》中要求与方法进行。

    2 结果与分析

    2.1 龋患率及龋均比较

    表1 两组龋患率及龋均比较 组别

    n

    患龋人数

    龋患率(%)

    龋齿总数

    龋均

    u

    P

    初小
, 百拇医药
    高小

    444

    370

    326

    157

    73.42

    42.43

    743

    320

    2.28

    2.03

    8.96

    <0.01
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    从表中可以看出小学校龋患较为普遍,龋患率为59.34%(483/814),两组差异有高度显著性,提示小学阶段是龋病的易感期,也是预防龋齿的关键时期。

    2.2 龋患率与年龄、性别

    乳齿龋患率随年龄的增长而下降,9岁高达71.83%,以后逐年下降,12岁接近尾声。这是因乳牙生理性脱落所致。恒牙则相反,6岁以后随年龄的增长而上升,12岁波动在26.60%。这与龋患率的变化规律相符[1]

    男生龋患率为68.22%,女生为50.37%,P<0.01。这与文献报道不相符,其确切原因有待进一步探讨。

    2.3 龋齿的好发牙及牙位分布

    受检学生切牙、侧切牙及尖牙未发现龋患。可能与前牙光滑没有点隙沟裂,食物残渣不易停留嵌塞有关。也与刷牙时牙膏中的抗龋物质直接作用牙面,使其抗龋能力增强有关。
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    龋齿牙位分布是下颌多于上颌,左右两侧无明显差别,全部龋齿中Ⅳ、Ⅴ、6为好发牙。这是因为磨牙有众多较深的牙牙 合面及钙化不全的点隙裂沟,缺乏自洁能力。3 龋病的防治与护理

    3.1 牙齿在刚萌出时易受龋病菌的破坏,此时期的儿童应注意牙齿的清洁护理。经常给幼儿擦洗,让儿童多吃具有擦洗牙面作用的水果和含纤维性食物。良好的卫生习惯是预防龋齿的关键。应培养儿童饮食后嗽口,特别吃苹果后更要嗽口,因其含有较丰富的发酵糖类易使牙齿受腐蚀。学生从小养成良好的卫生行为,坚持每天饭后刷牙,正确掌握刷牙方法,提倡使用保健牙刷。

    3.2 随着市场饮料品种的增多及消费水平的增加,糖的摄入量也增加。特别是蔗糖可被细菌利用,产生有机酸有助于牙菌斑的形成。让学生懂得随时进食含糖的食物对牙齿的健康不利,要少食糖,吃糖后要嗽口,睡前最好不吃糖。含糖睡觉更为有害,因人体在睡眠时唾液分泌下降或停止,清除率降低,口腔中的病菌增多[2]
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    牙齿的发育受生活条件及代谢的影响,如蛋白质、维生素、微量元素的不足或缺乏会导致牙齿生长发育障碍,从而降低牙齿的抗龋能力。儿童期应加强营养素的摄取,这对预防龋病的发生和发展有着重要意义。

    3.3 龋病的防治宜抓早抓小,积极治疗已形成的龋齿。控制龋齿的发展最好选用含氟牙膏。氟化物能增强牙釉质的表面硬度,提高牙齿的抗腐蚀能力[3],而且可干扰细菌代谢及糖酵解,抑制龋菌生长,降低牙齿对龋菌的敏感性。

    牙齿伴随人的一生,又是消化系统的第一关,应特别强调对第一恒磨牙(即六龄齿)的保护,它是萌出最早的恒牙,若将此牙当乳齿是错误的。

    参 考 文 献

    1,岳松龋主编.口腔内科学.第二版.北京:人民卫生出版社,1987,69~157.

    2,岳松龋主编.现代龋病学.第一版.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1993,137~141.

    3,岳松龋主编.龋病学.第一版.成都:四川人民出版社,1982,74~250.

    收稿日期:2000-04-20, 百拇医药