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编号:10287825
成都市儿童医院抗微生物药物门诊应用分析
http://www.100md.com 《医药导报》 1999年第2期
     作者:余晓红

    单位:610017 四川省成都市儿童医院药剂科

    关键词:抗微生物药物;使用率;门诊用药/分析

    医药导报990256 摘 要 随机抽取2 794张门诊处方,以了解成都市儿童医院抗微生物药物使用情况。结果使用抗微生物处方1 591张(56.94%),单独使用居前三位的依次为青霉素类、头孢菌素类、磺胺类;一联药物使用率70.58%,二联药物使用率27.53%,三联药物使用率1.88%。表明该院门诊使用抗微生物药物比较合理。

    由病原微生物引起的儿童疾病占很大的比重,做好抗微生物药物使用调查十分重要。就此对我院门诊药物1997年随机抽查情况列表以反映其应用的大致情况,以旨了解门诊处方中抗微生物药物应用的现状及趋势。

    1 资料及方法
, http://www.100md.com
    取1997年8~10月门诊处方共2794张,统计其中15种抗微生物药物的处方数1591张(56.94%)。将各种抗微生物药物单独使用(口服、肌肉注射,静脉滴注)及其联合应用情况分别进行统计。

    2 资料分析

    2.1 单独使用情况 在1591张抗微生物药物处方中,仅用一种抗微生物药物口服给药的有903张,肌肉注射的有114张,静脉滴注的有106张,共计1123张(70.58%)。见表1。

    表1 门诊抗微生物药物单独使用情况 药名

    使用处方数/张

    使用率/%

    口服

    肌注
, 百拇医药
    静滴

    口服

    肌注

    静滴

    阿莫西林

    265

    -

    -

    16.66

    -

    -

    苯氧甲基青霉钾

    114

, 百拇医药     -

    -

    7.17

    -

    -

    氨苄西林

    123

    3

    7

    7.73

    0.19

    0.44

    注射用青霉素G钠

, 百拇医药     -

    56

    18

    -

    3.52

    1.13

    第一代头孢菌素

    58

    -

    13

    3.65

    -

    0.82

    第二代头孢菌素
, 百拇医药
    88

    -

    -

    5.53

    -

    -

    第三代头孢菌素类

    36

    -

    33

    2.26

    -

    2.07

, 百拇医药     琥乙红霉素

    47

    -

    -

    2.95

    -

    -

    罗红霉素

    16

    -

    -

    1.01

    -

    -
, 百拇医药
    妥布霉素

    -

    5

    15

    -

    0.31

    0.94

    盐酸林可霉素

    -

    5

    7

    -

    0.31

    0.44
, 百拇医药
    利巴韦林注射液

    -

    38

    1

    -

    2.39

    0.06

    磺棕合剂

    85

    -

    -

    5.34

    -

, http://www.100md.com     -

    庆大霉素干糖浆

    34

    -

    -

    2.14

    -

    -

    2.2 联合使用情况 15种抗微生物药物联合使用的处方共468张,使用率29.43%,见表2。

    表2 门诊抗微生物药物联合使用情况 联用药名

    给药途径

    处方数
, http://www.100md.com
    张

    使用率

    %

    苯唑青霉素+氨苄西林

    静脉滴注

    103

    6.47

    青霉素G钠+氨苄西林

    静脉滴注

    37

    2.33

    利巴韦林+阿莫西林

    前者肌肉注射
, 百拇医药
    后者口服

    21

    1.32

    利巴韦林+青霉素G钠

    肌肉注射

    18

    1.13

    头孢克肟+磺棕合剂

    口服

    33

    2.07

    琥乙红霉素+磺棕合剂

    口服
, 百拇医药
    32

    2.01

    氨苄西林+磺棕合剂

    口服

    18

    1.13

    苯唑青霉素+氨苄西林

    +双黄连

    静脉滴注

    16

    1.01

    在1 591张抗微生物处方中,一联用药处方1123(70.58%);二联用药处方438张(27.53%);三联用药处方30张(1.88%)。

    3 讨论

    ①从单独使用抗微生物药物的表1中可知,使用居前二位的是阿莫西林(胶囊和干糖浆)、氨苄西林干糖浆、苯氧甲基青霉钾胶囊。说明我院门诊所用抗微生物药物以青霉素类为主,因它们具有抗菌力强、疗效好、口服吸收好、使用方便等优点而深受医师、病人的欢迎。②联合应用抗微生物药物,多用于控制混合感染或较严重的感染,从表2得知,以苯唑青霉素+氨苄西林静脉滴注使用率最高,其次是青霉素G钠+氨苄西林静脉滴注,头孢克肟+磺棕合剂口服。③本文调查分析结果基本符合临床用药趋向。一、二联药物使用率98.11%,总体说明我院门诊该类药物的应用较合理,基本避免了滥用。

    (1998-12-22 收稿), 百拇医药