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编号:10261969
假孕风波
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第9期
     作者:姜厚德

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    健康世界980931

    清朝咸丰年间,杭州钱塘江畔有位姓张的大户人家,主人张兴,中年丧妻,留有一女,年已及笄,幼年时由父母作主许配人家。近几个月来,小姐饮食不思,恶心呕吐,腹部日渐胀大。请了几个大夫诊病,都说“令媛停经数月,两脉滑动,是胎孕之兆,”纷纷“贺喜”。张兴听后,怜愤交加,骂女儿辱没家风,又惜女儿毁了自己。但女儿死活不承认自己行为越轨,只是终日啼哭不已。此事闹得满城风雨,传至名医王孟英耳中。他觉得有些蹊跷,便亲自上门应诊。

    张兴见名医上门,心中顿时展出一线希望,就引王孟英入室诊病。王孟英见小姐面带病容,愁眉不展且长嘘短叹,遂谆谆诱其叙述病因。原来小姐对幼时订亲不满。男方是个纨子弟,眼看自己离出阁年龄不远,恐婚后受累,日思夜想,眠食不安,又不好对父亲启齿,因此得病。
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    王孟英诊脉后对张兴说:“令媛乃因气郁痰阻,冲任气血不畅,故而经闭。气郁则脉滑,痰滞则腹胀,症似有孕,实乃假耳,真正的病是郁证。”经过一番劝说,张兴同意将女儿的亲事退掉。小姐知道后,愁结顿消,一月后月经按期而至,呕吐、腹胀也逐渐消失,面色日趋红润,又恢复了青春的容貌。

    还有一则故事也发生在清代,现代医学称为“想像妊娠”或“转换性癔病”。

    乾隆当位时,妃深得皇上宠爱,但随着乾隆的移情别恋,她在争宠之中渐渐处于下风。她极想生一子,以挽回失去的地位。乾隆四十一年,她竟遂心愿,有“喜”了。

    妃有“喜”,乾隆大悦,对她恩宠倍增。可是隔了几个月,妃停经之后又见点滴淋沥,似乎是“漏胎”。皇上连忙钦示太医细为诊疗,倍加护理。太医陈世官、罗衡等人使尽平生之学,安宫保胎,扶正固本,过了3个多月,症状依旧,不见成效。

    刑部尚书余文仪不仅满腹经纶,协助皇上治国有方,而且对岐黄方药、诸家医论、妇儿杂症等颇有研究。经大学士英廉力荐,为妃诊治。他望、闻、问、切后,心想,妃虽是去年八月有“喜”,也曾见“喜”形,而近来又见点滴淋沥,外形不见明显凸起,内形也未有胎动,孰喜非喜,令人狐疑。
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    久在宦海沉浮的余尚书,深知个中利害,若直言道破机关,恐有身家性命之忧,故小心翼翼,如履薄冰,先不声张,只作暗示。说“先按漏胎论治,滋补阴血,疏通肝气,再观后效。”方用四物汤,养血疏肝,安之理之。一个月过去,余文仪复诊妃,见其妊脉已不见踪迹,喜形更不像,为假孕无疑,为留余地,启奏皇上:妃之孕,屡用安宫保胎之剂,但经血应时而来,请再观一月,若脉仍不见妊象,喜形消失,则不敢报“喜”。又过了一个月,妃月经仍按期而至。此时,假孕已是纸包不住火了。妃虽对余文仪恨之入骨,但也无可奈何。

    上述两则假孕现象是由心理因素造成的。张小姐由于情致郁结,影响了植物神经系统的功能,破坏了体内正常的内分泌环境,特别是干扰了下丘脑——垂体对卵巢一系列释放因子和性激素的调节,引起了体内孕激素的增高,使排卵抑制,出现闭经。抑郁又可引起食欲减退,导致肠胃蠕动减慢,结肠充气而腹部胀满,出现恶心呕吐,食欲不振,小腹隆起等类似怀孕的症状。妃则由于幻想而伴随心理暗示作用,导致出现类似妊娠反应的一系列症状。

    所以,妇女出现月经闭阻时,应该到医院请大夫诊断,因心理因素影响的,要合理调整情绪,疏郁散结,月经就会如期而至。至于因卵巢肿瘤、垂体肿瘤、严重贫血、内分泌系统疾病及停服避孕药6个月以上未来月经的妇女,就更应及时进行治疗,以免贻误病情,造成不良后果。, http://www.100md.com