当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康世界》 > 1998年第3期
编号:10261766
减肥“新秀”双双“落马”
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第3期
     作者:张镜衷

    单位:

    关键词:

    健康世界/980303 编者按:

    对于市场上沸沸扬扬、热热闹闹的减肥药品,本刊一直持非常慎重的态度。

    我们的观点很明确:第一,超重对健康不利,每个人都应当保持健康的体重;其次,减肥的重点,应当放在改变生活方式上,特别是饮食习惯和体育锻炼两个方面;第三,对减肥药不要迷信。因为目前还没有一种理想的减肥药问世。

    这篇文章可以说明一些问题:对于减肥排山倒海的广告宣传,不要一味轻信。

    1997年9月15日,美国食品与药物管理局宣布:有两种抗肥胖药——“芬氟拉明”和“右旋芬氟拉明”,被停止在临床上使用。在美国和许多西方国家,这一类减肥药是不能随便在药店就能买到的,规定必须经医生诊断以后,凭处方才能购买。
, http://www.100md.com
    对于上述消息,许多新闻媒介迅速作出报道,因为这两种减肥药曾经被广泛宣传,而且在西方国家广为使用。

    一石激起千层浪。仅仅两天以后,即9月17日,香港卫生署就作出了反应,向报纸和电视等传媒通报:卫生署已经通告了这两种药物在香港的代理商,要求他们主动收回这些药品。据报道,以芬氟拉明和右旋芬氟拉明为主要成分的减肥药品,多达29种。另外,香港的医院管理局也迅速通知辖下的医院,从即日起,停止在医院继续使用这两种药物。

    芬氟拉明还有另外一个名称——“氟苯丙胺”。说起来,这种药与我国严格管理的另一种兴奋剂“苯丙胺”,还具有“血缘关系”呢。它的化学结构,只是在苯丙胺的基础上,再接出一个“三氟甲基”,就成了“氟苯丙胺”。

    但是,做了这个“嫁接手术”以后,这种新药就不像原来的“苯丙胺”那样了,它对人体不再显示出兴奋作用,不升高血压,也不会成瘾。当初,芬氟拉明是作为一种食欲抑制剂来使用的。70年代问世以后,20多年来,人们发现它的减肥作用非常明显,服药一个疗程(3个月),体重平均减轻6公斤以上。而且当时认为,这种药的另一个优点,是服药后的副作用不算太大,服用者一般都可以耐受。所以作为减肥药,一时声名大震,被广泛采用,甚至成为治疗肥胖的“王牌”药物而首选。在美国,仅1996年一年里,经医生开出的处方就高达600万张,由此可以想见,使用它的热度有多么火爆。
, 百拇医药
    右旋芬氟拉明,是一种新近才被批准使用的药品。仅仅在1年以前,才被美国食品与药品管理局破格批准,是23年以来美国正式批准的第一个减肥新药。它的专利商品名为“瑞达克斯”(Redux)。它问世以后,就被不少专家和减肥医生给予高度评价,认为是减肥药中的“新秀”。说它的减肥效果,比起它的“大哥”芬氟拉明更是技高一筹,减肥效果更强,副作用也更少。据说,这个药品的研究费用高达1亿美金。

    然而,为什么这两种走红的减肥药,正当日在中天的时候,竟被亮出“红牌”呢?

    原来,近年来陆续发现,有人使用以后有头痛、头晕、喘气、狂躁或情绪低落、抑郁等症状。以至美国的两个肥人组织联合几名患者,到华盛顿地方法院上诉,控告生产厂家,要求赔偿,并要求政府对有关官员以“玩忽职守罪”予以处分。接着,临床上又传来一桩重要的信息,发现这两种药品可以影响患者的心脏,使心脏的瓣膜出现异常。据说,在加拿大也出现3个可疑的病例。

    于是,美国食品与药品管理局果断作出决定,将这两种药品双双拉下马。

    芬氟拉明至今在我国仍然被使用。由于管理上的漏洞,没有医生的诊断和处方,人们可以自行购药服用。甚至有人想快一点减肥,自己加大服用量,结果引起了中毒。

    另外,不久以前,还发现在某些“减肥茶”和“健美减肥胶囊”中,掺入了芬氟拉明,以图增加减肥效果。这些做法,严重违反了国家的《食品卫生法》和《药品管理法》。

    当您使用药物减肥的时候,不妨三思而后行。以免损害自己的健康。 作者简介:张镜衷,男,广州市药品检验所主任药师(邮编:广州 510620), 百拇医药