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幼儿的强迫行为
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第1期
     作者:张冬梅

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    健康世界/980114

    5岁的芳芳特别贪玩,玩起来总是忘了回家。有一次白天玩得太兴奋,也太累了,晚上躺在床上,沉沉地睡去,一觉醒来发现自己在床上画了个大“地图”。芳芳3岁就不再尿床了,5岁了却又尿床,爸爸妈妈觉得芳芳挺怪,便拿着她画的“地图”取笑她,芳芳望着那羞辱的标志,脸羞得通红。不久,亲戚来家里串门,妈妈在亲戚面前提起这事儿,亲戚又开芳芳的玩笑,芳芳难堪地躲到自己的房间里。

    自尊的芳芳暗下决心,以后再也不能尿床了。每每睡觉前,芳芳要解小便,睡下后不久,芳芳又起来小便。渐渐地,她在夜间小便的次数越来越多,不仅是在晚上,白天她也时常去小便,人慢慢瘦了下来。这种状况至今已近一年,芳芳虽然再没有尿床,可她总是担惊受怕,夜不安眠,而且每天频繁要小便。妈妈担心芳芳有什么病,带她到医院检查,医生说没有发现任何身体功能异常。芳芳是怎么回事呢?
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    芳芳的这种现象,我们称其为“强迫行为”。强迫行为的特点是:重复地进行某些活动或动作,明知不必要,但无法控制自己的行为。一个正常的孩子,在他发育的早期,也可能有轻度的强迫性表现。如有的孩子走路时,喜欢抚摸路边的电线杆;有的孩子喜欢用脚踢小石子;有的孩子爱反复地计算窗栏或阳台栏杆的数目等等。这类行为不伴有任何情绪障碍,会随着年龄的增长而消失。但是,有的孩子,除了强迫行为外,还常伴有其它强迫性症状,如强迫意向、强迫观念、强迫情绪等等,这就要引起家长重视了。

    有强迫行为的孩子,总是不厌其烦地刻板地重复着一些行为,如果你干涉他,不让他这么做,他们会感到焦虑不安,甚至发脾气。有些孩子还会整天闷闷不乐,沉默寡言。

    孩子出现强迫行为,往往与家庭及周围生活环境中的紧张氛围有关。家长胆小怕事,过分谨慎,缺乏自信心,做事好紧张,孩子也会受到“传染”,易形成拘谨、胆小、呆板、怯懦的性格。而这种性格的孩子,则易出现强迫行为。
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    父母对孩子要求过严,时常训斥、苛责孩子,也极易诱发孩子的强迫行为。洁洁的妈妈每天都强迫她遵守饭前便后洗手的规矩,洁洁有时忘了,妈妈就严厉训斥,还不许她吃饭。洁洁虽然养成了洗手的习惯,但每天洗手的次数越来越多,洗手成了一种难以控制的行为。

    孩子长期精神紧张,心理压力大,也会导致强迫行为。芳芳的强迫排尿行为,就是在不堪外界讥笑的精神压力下越来越严重的。

    对待孩子的强迫行为,不能操之过急。有些家长对此过分焦虑,甚至企图用惩罚的办法加以制止,结果非但不能改变孩子的强迫行为,而惩罚给孩子带来的紧张、恐惧,反而会加重孩子的焦虑,使强迫行为更加频繁。当孩子刻板地重复某一行为时,我们最好装出若无其事的样子,温和地对他说:“做点别的事好吗?”鼓励孩子多参加集体活动,丰富多彩的户外活动,会让孩子在忙碌中感到充实,而无暇去重复那些刻板行为。孩子一旦陷于强迫行为的焦虑中时,给孩子讲一些轻松的故事,让他听听音乐,孩子会转移注意力,使紧张的情绪缓解。

    培养孩子良好的生活习惯是必须的,但是,良好习惯的养成得有个过程,切忌不要过早地强迫孩子接受训练,给孩子带来精神压力,产生紧张的情绪。

    在我们矫正孩子的强迫行为之前,应首先反躬自问:孩子的问题与自己有关吗?我们对孩子的教育是否恰当?如果我们一方面急于给孩子矫正,一方面又让孩子生活在紧张的家庭氛围中,岂不是在做无用功?, http://www.100md.com