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编号:10255781
烤瓷桩冠修复临床体会
http://www.100md.com 2003年8月25日 《黑龙江医药科学》 2000年第1期
     作者:汪霞 李丹 迟梅 刘延忠 李伟

    单位:汪霞(佳木斯大学附属口腔医院);李丹(佳木斯大学附属口腔医院);迟梅(佳木斯大学附属口腔医院);刘延忠(鸡西矿务局总医院);李伟(鸡西矿务局总医院)

    关键词:烤瓷桩冠;简易树脂桩冠;牙列缺失修复

    随着人们生活质量的不断提高

    随着人们生活质量的不断提高,病人对牙体缺损、牙列缺失修复的要求也越来越高,由于烤瓷铸造等技术的广泛开展,部分曾做简易树脂桩冠修复的病人要求烤瓷桩冠修复,一些病人由于种种原因树脂桩冠脱落,重新烤瓷桩冠修复,均取得满意效果,现报道如下。

    1 临床资料

    本组资料60例,男20例,女40例,均为1996~1999年收治的患者,年龄25~35岁,其中15例为首次义齿修复。另外45例曾做简易树脂桩冠修复,现已去除或脱落损坏。

    2 方法

    首次义齿修复病人,按常规烤瓷桩冠具体制作过程制作。曾做简易树脂桩冠现改为烤瓷桩冠者的制作过程为:①拆除简易树脂桩冠。②除净牙根管内粘结物和腐质。③根据X线片适当扩大或延长根管腔,并勿形成倒凹。④去除牙根面腐质,如牙龈已覆盖根面,行电离子牙龈切除术以暴露根面。⑤根面预备不足的地方重新修整预备。⑥按照分两段完成的核冠型烤瓷桩冠制作过程完成,常规粘接,嘱患者半年、1年、2年随诊。

    3 结果

    烤瓷桩冠修复效果良好,患者均满意。仅有2例出现崩瓷,1例为深覆合,由合力过大所致。另1例由于修复体制作不精良导致。

    4 讨论

    烤瓷桩冠是先完成桩冠的金属桩,在患牙上粘固后,再完成烤瓷全冠的金属基底,然后在金属基底上烤瓷的一种修复体。①颜色:烤瓷桩冠通过用比色板和病人口内自然牙相比较选择色泽,比色板色系较多,颜色非常接近。烤瓷牙是颈瓷、体瓷、切瓷,遮色层、透明层,分层分段涂瓷,按照口内自然牙外形雕刻,瓷牙立体感强,外形自然美观,同时不变色。②异味和炎症:烤瓷桩冠,唾液无法涂透瓷层内,口内无臭味。瓷粉和龈缘接触,无刺激性,无炎症,原有轻微炎症消除。③固位:深覆颌、深覆盖病人,牙颌力稍大,烤瓷桩冠按照分两段完成的核冠型来制作,冠桩和根管密合性好,固位力强。④耐磨性:烤瓷桩冠磨耗少,几乎和口内自然牙等程度磨耗。应注意金瓷交界处避开咬合区,以免崩瓷和裂瓷。⑤光洁度:烤瓷桩冠舌侧面为不锈钢,薄,光洁度好,异物感小,烤瓷桩冠是一项值得广泛开展的修复技术。

    (收稿:1999-11-01), 百拇医药