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编号:10224396
烧伤后三大营养物质氧化率变化的观察
http://www.100md.com 《肠外与肠内营养》 2000年第4期
     作者:梁建伟 曹丽萍 邓诗琳 高志刚 陈蕾 曾英

    单位:(天津市烧伤研究所)

    关键词:

    肠外与肠内营养0004115 旨在通过连续实测烧伤病人的能耗及24 h尿氮以计算非蛋白呼吸商及了解三大营养物质的氧化率,进而判断机体糖、脂肪、蛋白质的代谢情况。本组共42例(平均烧伤面积46.40%/9.12%)按烧伤面积分为5组:21%~30%组9例,31%~40%组11例,41%~50%组7例,51%~70%组8例,>71%组7例。并同时对30例健康成人进行测定。结果显示:①烧伤后非蛋白呼吸商降低。<40%的病人伤后一周内恢复到健康成人水平,而>41%的病人则有较长时间的低非蛋白呼吸商。②与健康成人相比蛋白氧化率在伤后9~11天明显升高,各组间蛋白氧化率无差别(P>0.05)。结论:伤后早期由于糖利用受抑制及能量供给不足,机体内源性脂肪分解增加,因此出现相应的低非蛋白呼吸商。TBSA<40%的病人非蛋白呼吸商很快恢复到健康成人水平,而TBSA>41%的病人则经过一个较长时间的低非蛋白呼吸商。伤后蛋白质净氧化率亦升高,但晚于同期REE的升高,这说明机体创伤后的物质代谢,首先表现的是脂肪分解增加,继而蛋白质的净分解增加。这提示烧伤后应尽早按能量的需求进行合理营养支持,以延缓随之而来的蛋白质氧化供能。, 百拇医药