五桑降糖丸治疗Ⅱ型糖尿病150例临床观察
作者：吴佳武
单位：仙桃市中医医院(433000)
关键词：Ⅱ型糖尿病；中医药疗法；五桑降糖丸
湖北中医杂志991109 笔者自1995年8月～1998年3月，采用自拟五桑降糖丸治疗Ⅱ型糖尿病150例，取得了较好的疗效，现总结报道如下。
1 临床资料
一般资料：治疗组150例，对照组50例，共200例。其中男118例，女82例；年龄最大者72岁，最小者30岁，平均年龄48岁；病程最长者25年，最短者1个月，以5年左右者居多。合并冠心病者18例，高血压病者22例，脑血管病变者5例，周围神经病变者26例，视网膜病变者10例。
诊断标准：所有病例均参照1981年华东地区糖尿病协作组制定的糖尿病诊断标准，结合发病年龄、营养状态、起病情况、酮症倾向、胰岛素或C肽水平等，确诊为Ⅱ型糖尿病。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗组：药用桑叶、桑白皮、桑枝、桑椹、桑螵蛸、苍术、茯苓、黄连、三七、地骨皮各10g，葛根、生地各12g，天花粉、黄芪各15g，石膏25g。共泛为丸，梧桐子大。每次6g，3次/d。
对照组：口服达美康80～240mg/d，优降糖2.5～10mg/d，降糖灵50～200mg/d，选其中1～2种。
两组治疗期间停用其他降糖药。1个月为1个疗程，2个疗程后评定疗效。
3 治疗结果
疗效标准：
显效：症状消失或明显缓解，尿糖(-或+)，空腹血糖<7.2mmol/L，餐后2小时血糖<8.3mmol/L；有效：症状明显减轻，尿糖(-～++)，空腹血糖<8.3mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L；无效：症状无改变，或虽有减轻但有反复者，尿糖(++～+++)，空腹血糖>8.3mmol/L，餐后2小时血糖>10.0mol/L。
, 百拇医药
治疗结果：
治疗组：显效74例，有效68例，无效8例，总有效率为94%；对照组：显效20例，有效26例，无效4例，总有效率为92%。两组总有效率相比无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖变化及血浆胰岛素、C肽水平见表1、表2。
表1 两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)变化(mmol/L) 组 别
n
FBG
PBG
治疗组
治前
150
, 百拇医药
10.6±4.7
15.2±4.1
治后
150
6.4±2.3
9.8±4.0
对照组
治前
50
10.4±4.5
14.9±3.9
治后
50
, 百拇医药
6.9±2.5
10.0±2.8
注：治疗后与治疗前相比，P<0.01
表2 两组胰岛素(SI)及C肽变化 组 别
n
SI(uIU/ml)
C肽(ng/ml)
治疗组
治前
150
13.7±8.9
2.0±1.5
, http://www.100md.com
治后
150
20.3±10.3
2.6±1.7
对照组
治前
50
13.5±9.5
2.1±1.3
治后
50
15.1±10.1
2.3±1.4
, 百拇医药
注：治疗组前后比较，P<0.01；对照组治疗前后比较，P>0.05。
由表1可知，两组治疗后空腹血糖及餐后2小时血糖均较治疗前显著下降(P<0.01)。
由表2可知，治疗组治疗后胰岛素及C肽含量较治疗前显著升高(P<0.01)。
4 讨论
糖尿病属中医消渴范畴。五桑降糖丸方中，桑叶、桑白皮、黄连、石膏、地骨皮泻肺热、清胃火，生地、葛根、天花粉、黄芪益气生津，茯苓健脾，桑椹、桑螵蛸补肾，三七、桑枝活血通络，苍术通阳燥湿。据现代药理研究，桑叶、桑白皮、桑枝、桑椹有明显的降血糖作用。
据临床观察，治疗组与对照组虽然均取得了较好的降血糖效果，但五桑降糖丸无过敏反应及毒副作用，使用比较安全，无特殊禁忌症，还可使血浆胰岛素及C肽含量显著升高。
(收稿日期：1999-04-19), 百拇医药
单位：仙桃市中医医院(433000)
关键词：Ⅱ型糖尿病；中医药疗法；五桑降糖丸
湖北中医杂志991109 笔者自1995年8月～1998年3月，采用自拟五桑降糖丸治疗Ⅱ型糖尿病150例，取得了较好的疗效，现总结报道如下。
1 临床资料
一般资料：治疗组150例，对照组50例，共200例。其中男118例，女82例；年龄最大者72岁，最小者30岁，平均年龄48岁；病程最长者25年，最短者1个月，以5年左右者居多。合并冠心病者18例，高血压病者22例，脑血管病变者5例，周围神经病变者26例，视网膜病变者10例。
诊断标准：所有病例均参照1981年华东地区糖尿病协作组制定的糖尿病诊断标准，结合发病年龄、营养状态、起病情况、酮症倾向、胰岛素或C肽水平等，确诊为Ⅱ型糖尿病。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗组：药用桑叶、桑白皮、桑枝、桑椹、桑螵蛸、苍术、茯苓、黄连、三七、地骨皮各10g，葛根、生地各12g，天花粉、黄芪各15g，石膏25g。共泛为丸，梧桐子大。每次6g，3次/d。
对照组：口服达美康80～240mg/d，优降糖2.5～10mg/d，降糖灵50～200mg/d，选其中1～2种。
两组治疗期间停用其他降糖药。1个月为1个疗程，2个疗程后评定疗效。
3 治疗结果
疗效标准：
显效：症状消失或明显缓解，尿糖(-或+)，空腹血糖<7.2mmol/L，餐后2小时血糖<8.3mmol/L；有效：症状明显减轻，尿糖(-～++)，空腹血糖<8.3mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L；无效：症状无改变，或虽有减轻但有反复者，尿糖(++～+++)，空腹血糖>8.3mmol/L，餐后2小时血糖>10.0mol/L。
, 百拇医药
治疗结果：
治疗组：显效74例，有效68例，无效8例，总有效率为94%；对照组：显效20例，有效26例，无效4例，总有效率为92%。两组总有效率相比无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖变化及血浆胰岛素、C肽水平见表1、表2。
表1 两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)变化(mmol/L) 组 别
n
FBG
PBG
治疗组
治前
150
, 百拇医药
10.6±4.7
15.2±4.1
治后
150
6.4±2.3
9.8±4.0
对照组
治前
50
10.4±4.5
14.9±3.9
治后
50
, 百拇医药
6.9±2.5
10.0±2.8
注：治疗后与治疗前相比，P<0.01
表2 两组胰岛素(SI)及C肽变化 组 别
n
SI(uIU/ml)
C肽(ng/ml)
治疗组
治前
150
13.7±8.9
2.0±1.5
, http://www.100md.com
治后
150
20.3±10.3
2.6±1.7
对照组
治前
50
13.5±9.5
2.1±1.3
治后
50
15.1±10.1
2.3±1.4
, 百拇医药
注：治疗组前后比较，P<0.01；对照组治疗前后比较，P>0.05。
由表1可知，两组治疗后空腹血糖及餐后2小时血糖均较治疗前显著下降(P<0.01)。
由表2可知，治疗组治疗后胰岛素及C肽含量较治疗前显著升高(P<0.01)。
4 讨论
糖尿病属中医消渴范畴。五桑降糖丸方中，桑叶、桑白皮、黄连、石膏、地骨皮泻肺热、清胃火，生地、葛根、天花粉、黄芪益气生津，茯苓健脾，桑椹、桑螵蛸补肾，三七、桑枝活血通络，苍术通阳燥湿。据现代药理研究，桑叶、桑白皮、桑枝、桑椹有明显的降血糖作用。
据临床观察，治疗组与对照组虽然均取得了较好的降血糖效果，但五桑降糖丸无过敏反应及毒副作用，使用比较安全，无特殊禁忌症，还可使血浆胰岛素及C肽含量显著升高。
(收稿日期：1999-04-19), 百拇医药