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编号:10230689
验方治疗老年术后排尿障碍
http://www.100md.com 《新中医》 1999年第8期
     作者:聂正传 董德翠 王相海

    单位:山东省海阳市人民医院,海阳市海阳路73号(265100)

    关键词:

    新中医990840 笔者用验方治疗老年术后自主排尿障碍4例,疗效满意,现介绍如下。

    方药与用法 党参、黄芪各15 g,当归12 g,白术、 茯苓、车前子、竹叶、黄柏、金银花、甘草各10 g。每天1 剂,水煎,分2次服。所治4例均服药4剂,恢复自主排尿。

    病案举例 姜某,女,70岁。因阑尾切除术后,不能自主排尿2周来诊。检查:下腹部胀满,右下腹可见6 cm手术疤痕,无红肿、压痛及反跳痛,可触及胀大膀胱,叩诊浊音。外阴及尿道外口无异常,肛道通畅。插尿管导出尿液300 ml、色清。尿检LEU(++),ERY(+),PRO(+)。保留导尿管接无菌瓶、腹部热敷、应用抗生素、暗示疗法等治疗2 周,仍不能自主排尿,改服上述中药4剂而愈。

    体会 老年人术后自主排尿机能障碍多系神经功能性或因反射性括约肌痉挛所致。如会阴、盆腔、直肠等手术刺激,尤其是腰麻术后或老年人膀胱松弛等因素。中医学认为老年人术后气血亏损,膀胱气化功能失常,导致排尿障碍。故以党参、黄芪补气养血健脾为主药; 辅当归、白术健脾益气,养血活血,与党参、黄芪相伍则行气活血利水,茯苓、车前子、竹叶健脾渗湿利水;黄柏、金银花清热导火通淋为佐;甘草培土和药为使。诸药合用相得益彰,脾气健运,水道通利,尿闭自愈。本组所治4例经较长时间的导尿、热敷、针灸、暗示疗法等处理均不能恢复自主排尿,改用本方治疗4剂即愈,说明本方对老年术后排尿障碍效果颇佳。

    (修回日期:1999-02-04), 百拇医药