血脂康治疗高脂血症临床观察
作者：杨丽玫 赵 敏 班学勤
单位：宁夏石嘴山市第二医院 心内科 宁夏 753000
关键词：
高脂血症是冠心病易患因素之一 高脂血症是冠心病易患因素之一。有效地调整血脂紊乱对冠心病Ⅰ级、Ⅱ级防治非常重要。血脂康是按照中医理论，利用高科技生物技术，从传统中药中提炼精制而成的降脂药。本文就58例原发高脂血症患者服用血脂康降脂疗效观察总结如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择
1.1.1 血脂异常诊断标准 参照1993年卫生部《新药(中药)临床研究指导原则》。患者保持平常饮食，两周内采血2次，2次血清总胆固醇(TC)≥5.98 mmol/L，或甘油三酯(TG)≥1.8 mmol/L，或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04 mmol/L(男性)，≤1.16 mmol/L(女性)。
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1.1.2 病例入选标准 凡符合上述血脂异常诊断标准并属于原发性血脂异常患者，排除半年内曾患心肌梗塞、脑血管意外、严重创伤或重大手术者；肾病综合征、甲状腺机能减退症；急性或慢性肝胆疾病(脂肪肝、肝囊肿除外)、糖尿病及痛风患者；家族性高胆固醇血症；正在使用肝素、甲状腺素治疗和其经影响血脂代谢药物及近4周内曾采用其它降血脂措施的患者。
1.2 方法 受试者饮食习惯及生活方式与治疗前基本保持一致，治疗高血压及冠心病的药物亦与治疗前一致。患者每次服血脂康胶囊2粒(0.6 g)，早晚各一次，服药前及服药后4周、8周末分别测体重、血压，查心电图、心律、心率，抽血检查血脂、尿素氮、肌酐、肌酸激酶、血糖、谷丙转氨酶及血尿常规。
1.3 疗效判断标准 参照1988年卫生部调整血脂药物临床研究指导原则标准。显效：TC下降不小于20%，TG下降不小于40%，HDL-C上升不小于0.26 mmol/L；有效：TC下降10%～19%，TG下降20%～39%，HDL-C上升0.104 mmol/L～0.25 mmol/L；无效：实验室检查未达到有效标准者。
, 百拇医药
2 结果
原发性高脂血症58例服用血脂康4周、8周TC、TG明显降低，HDL-C明显上升(见表1)；与治疗前比较有非常显著性差异(见表2)。治疗8周后病人体重、血糖、尿素氮、肌酐、血、尿常规及心电图均未见有临床意义的变化。服药过程中2例感胃部不适、1例腹胀，但均能耐受，且顺利完成疗程。
表1 血脂康对58例原发性高脂血症的疗效(%) 项目
服药时
间(周)
显效
有效
无效
总有效率
, 百拇医药
TC下降
4
61.42
22.01
16.57
83.43
8
66.28
23.23
10.49
89.51
TG下降
4
, 百拇医药
38.22
21.06
40.72
59.52
8
39.08
20.24
40.68
59.32
HDL-C上升
4
19.03
22.74
, 百拇医药
58.23
41.77
8
27.32
29.42
43.26
56.74
4
65.12
8.31
26.57
73.43
, 百拇医药
8
72.54
14.61
12.85
87.15
表2 原发性高脂血症58例治疗前后血脂水平变化 项目
治疗前
治疗4周
mmol/L(%)
治疗8周
mmol/L(%)
TC
, 百拇医药
7.12±0.96
-1.08(-15.17)
-1.48(-20.79)
TG
3.42±0.81
-0.78(-22.81)
-0.90(-26.32)
HDL-C
0.82±0.16
+0.16(+19.51)
+0.25(+30.49)
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7.34±1.63
-1.91(-26.02)
-2.81(-38.28)
注：“+”表示上升，“-”表示下降；治疗前后比较P<0.01
3 讨论
血脂康是由红曲制成，富含羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂、不饱和脂肪酸及多种必需氨基酸等，对HMG-CoA还原酶有特异性的竞争性抑制作用，从而减少TC的生成，降低血清TG，升高HDL-C水平〔1，2〕。动物实验及二期临床结果证实有明显降低高血脂疗效，且无毒性反应〔3，4〕。58例原发高脂血症患者服用血脂康，结果显示其降脂作用与文献报道相符，证实血脂康胶囊是一种安全、有效、副作用少且易长期耐受的新型血脂调节剂。
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参考文献
1 迟家敏，孙美珍，曾昭蓍，等.美降脂治疗原发性高胆固醇血症的临床观察.中华内科杂志，1992，31(1)：32
2 沈志卫，于普林，孙美珍，等.血脂康治疗高脂血症的前瞻性研究.中华医学杂志，1996，76(2)：156
3 李长龄，李雅芳，侯中林，等.血脂康毒性实验研究.中国药理学会通讯，1995，12(4)：12
4 王俊显，苏梅香，陆宗良，等.血脂康胶囊治疗高脂血症临床观察.中国实验方剂学杂志，1995，1(1)：1
(收稿：1998-11-14), 百拇医药
单位：宁夏石嘴山市第二医院 心内科 宁夏 753000
关键词：
高脂血症是冠心病易患因素之一 高脂血症是冠心病易患因素之一。有效地调整血脂紊乱对冠心病Ⅰ级、Ⅱ级防治非常重要。血脂康是按照中医理论，利用高科技生物技术，从传统中药中提炼精制而成的降脂药。本文就58例原发高脂血症患者服用血脂康降脂疗效观察总结如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择
1.1.1 血脂异常诊断标准 参照1993年卫生部《新药(中药)临床研究指导原则》。患者保持平常饮食，两周内采血2次，2次血清总胆固醇(TC)≥5.98 mmol/L，或甘油三酯(TG)≥1.8 mmol/L，或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04 mmol/L(男性)，≤1.16 mmol/L(女性)。
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1.1.2 病例入选标准 凡符合上述血脂异常诊断标准并属于原发性血脂异常患者，排除半年内曾患心肌梗塞、脑血管意外、严重创伤或重大手术者；肾病综合征、甲状腺机能减退症；急性或慢性肝胆疾病(脂肪肝、肝囊肿除外)、糖尿病及痛风患者；家族性高胆固醇血症；正在使用肝素、甲状腺素治疗和其经影响血脂代谢药物及近4周内曾采用其它降血脂措施的患者。
1.2 方法 受试者饮食习惯及生活方式与治疗前基本保持一致，治疗高血压及冠心病的药物亦与治疗前一致。患者每次服血脂康胶囊2粒(0.6 g)，早晚各一次，服药前及服药后4周、8周末分别测体重、血压，查心电图、心律、心率，抽血检查血脂、尿素氮、肌酐、肌酸激酶、血糖、谷丙转氨酶及血尿常规。
1.3 疗效判断标准 参照1988年卫生部调整血脂药物临床研究指导原则标准。显效：TC下降不小于20%，TG下降不小于40%，HDL-C上升不小于0.26 mmol/L；有效：TC下降10%～19%，TG下降20%～39%，HDL-C上升0.104 mmol/L～0.25 mmol/L；无效：实验室检查未达到有效标准者。
, 百拇医药
2 结果
原发性高脂血症58例服用血脂康4周、8周TC、TG明显降低，HDL-C明显上升(见表1)；与治疗前比较有非常显著性差异(见表2)。治疗8周后病人体重、血糖、尿素氮、肌酐、血、尿常规及心电图均未见有临床意义的变化。服药过程中2例感胃部不适、1例腹胀，但均能耐受，且顺利完成疗程。
表1 血脂康对58例原发性高脂血症的疗效(%) 项目
服药时
间(周)
显效
有效
无效
总有效率
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TC下降
4
61.42
22.01
16.57
83.43
8
66.28
23.23
10.49
89.51
TG下降
4
, 百拇医药
38.22
21.06
40.72
59.52
8
39.08
20.24
40.68
59.32
HDL-C上升
4
19.03
22.74
, 百拇医药
58.23
41.77
8
27.32
29.42
43.26
56.74
4
65.12
8.31
26.57
73.43
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8
72.54
14.61
12.85
87.15
表2 原发性高脂血症58例治疗前后血脂水平变化 项目
治疗前
治疗4周
mmol/L(%)
治疗8周
mmol/L(%)
TC
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7.12±0.96
-1.08(-15.17)
-1.48(-20.79)
TG
3.42±0.81
-0.78(-22.81)
-0.90(-26.32)
HDL-C
0.82±0.16
+0.16(+19.51)
+0.25(+30.49)
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7.34±1.63
-1.91(-26.02)
-2.81(-38.28)
注：“+”表示上升，“-”表示下降；治疗前后比较P<0.01
3 讨论
血脂康是由红曲制成，富含羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂、不饱和脂肪酸及多种必需氨基酸等，对HMG-CoA还原酶有特异性的竞争性抑制作用，从而减少TC的生成，降低血清TG，升高HDL-C水平〔1，2〕。动物实验及二期临床结果证实有明显降低高血脂疗效，且无毒性反应〔3，4〕。58例原发高脂血症患者服用血脂康，结果显示其降脂作用与文献报道相符，证实血脂康胶囊是一种安全、有效、副作用少且易长期耐受的新型血脂调节剂。
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参考文献
1 迟家敏，孙美珍，曾昭蓍，等.美降脂治疗原发性高胆固醇血症的临床观察.中华内科杂志，1992，31(1)：32
2 沈志卫，于普林，孙美珍，等.血脂康治疗高脂血症的前瞻性研究.中华医学杂志，1996，76(2)：156
3 李长龄，李雅芳，侯中林，等.血脂康毒性实验研究.中国药理学会通讯，1995，12(4)：12
4 王俊显，苏梅香，陆宗良，等.血脂康胶囊治疗高脂血症临床观察.中国实验方剂学杂志，1995，1(1)：1
(收稿：1998-11-14), 百拇医药