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编号:10209676
胆囊下肝管1例报告
http://www.100md.com 《实用医学进修杂志》 1999年第1期
     作者:李兴富 严桂民

    单位:湖北三峡学院医学院解剖学教研室(宜昌 443003)

    关键词:

    实用医学进修杂志990128

    笔者在解剖32例肝脏中,发现1例胆囊下肝管,报告如下。

    经甲醛固定的成人肝脏,外形正常,在解剖此标本的肝门结构时,见一异常的胆囊下肝管,行走于胆囊与胆囊窝之间,从胆囊前缘附近行向后上,注入肝总管,沿途接受从肝实质来的胆管,无门静脉与肝动脉的分支伴行。测量结果:胆总管管径6.78mm;右肝管管径6.20mm;左肝管管径5.72mm;胆囊下肝管管径2.46mm,汇入处至肝门前缘距离5.34mm,距肝门前缘深度2.72mm。全程共见5个属支:第一属支来源于方叶,其余均来源于肝右叶。第一属支至汇合处距离20.00mm,管径1.00mm,长16.50mm,从左侧汇入;第二属支至第一属支汇合处距离11.10mm,管径1.60mm,长4.90mm,从右侧汇入;第三属支至第二属支汇合处距离14.40mm,管径1.00mm,长3.54mm,从右侧汇入;第四属支(终末支1)长13.90mm,管径0.50mm;第五属支(终末支2)长3.20mm,管径0.40mm。

    胆囊下肝管位于胆囊与胆囊窝之间的结缔组织中,瘳亚平在155例中仅见1例,《中国人体质调查》续集报道其出现率为11.10%。综上提示,在临床行胆囊切除时,应注意有无该管的存在,否则在剥离胆囊时易造成该管的破裂,引起术后胆汁溢漏而致胆汁性腹膜炎等严重后果。

    (1998-09-29 收稿), http://www.100md.com