关键词： 开颅术; 颅内血肿; 观察及护理

    由于颅内血运丰富而止血方法远不如其他部位可靠，加上开颅后脑组织水肿和颅骨的限制，颅内积血数10ml甚至更少即可发生脑疝而导致死亡。所以，颅内出血和血肿在开颅术死亡中占相当比例(10.5%)，术后颅内血肿的预防性护理和及时发现，提示医生及时进行抢救是降低死亡率的关键。

     1 术后颅内血肿的预防性护理

    由于颅脑手术采用电凝止血，可因术后护理不当引起的颅内压增高，导致再次出血，护理措施如下。

    1.1 搬运：术后回病房搬运至床上时，动作必须轻稳，应有一人双手托住病人头部，防止颈部扭转或受震动。

    1.2 有研究表明，在剧咳时血压可>26.7kPa，颅内压大大增高 ......