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也谈“藏象”的含义
http://www.100md.com 2007年4月23日 《中国中医药报》 第2720期
     赵桂芝君在《“藏象”含义浅谈》(本报2007年4月11日5版)一文中对中医学的“藏象”含义进行了一番新的阐释,虽别具新义,但笔者认为并未道出“藏象”的真正含义。

    藏象的本义是指脏腑与天地四时阴阳五行相通应的事物和现象

    “藏象”一词在《素问·六节藏象论》中,是承上文“天食人以五气,地食人以五味,五气入鼻,藏于心肺……五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气”而来,藏象之“藏,与脏通”(《康熙字典》),也就是五脏六腑的通称,这是“人体胸腹腔内的器官皆可称曰脏”在今本《内经》中之痕迹。对于“象”,若确如王冰所言并被当今学术界所公认的那样,是指外观可阅之身形,即心之“象”在面、在血脉;肺之“象”在毛、在皮;肾之“象”在发、在骨;肝之“象”在爪、在筋;脾之“象”在唇四白、在肌,那么每一脏后面紧接着的“为阳中之太阳,通于夏气”;“为阳中之少阴,通于秋气”……不都成了“不可阅”的多余之论了吗?因此上述每脏后面的最后两句才是岐伯对“藏象何如”这一设问的分别回答。即心之“象”,“为阳中之太阳,通于夏气”;肺之“象”,“为阳中之少阴,通于秋气”……也就是诸脏所应的天地四时阴阳之“象”。由“此至阴之类,通于土气”来看,似乎已引进了“五行”归类,虽然其他四脏只字未提“五行”,但从将诸脏相应的“五华”、“五充”,作为讨论诸脏之“象”的论据并联系脏腑与形体官窍的配属是出于五行归类的需要看 ......

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