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英国医院老年患者饮食问题严重
http://www.100md.com 2007年4月19日 《现代护理报》 2007.04.19
     澳大利亚阿德莱德大学的研究人员用了两个星期对48名住院患者和50名护士进行了研究,研究显示,在进餐时间老年患者需要更多的支持,而且有必要在他们吃饭期间减少干扰和非常敏感的护理。

    他们发现,58%的患者在65岁以上,并且存在饮食问题。其中有不到三分之一的患者减少了三分之二以上的饮食,仅15%没有受到影响。超过一半以上的患者(55%)有打开食物包装的问题,大约有三分之一存在使用刀具困难(36%),还有32%存在添加调料的困难。超过五分之一的患者说距离他们的食物太远,而18%的患者说他们吃饭的姿势不舒服,或者没有饮料。

    尽管护士擅长描述食物并鼓励患者进食,但仅有少数患者得到更实际的帮助。例如,仅有6%的患者进餐时能够姿势舒适或使用餐具时得到帮助。

    患者在吃饭时经常被打断。将近五分之一(19%)在吃饭期间遇到医生查房。将近一半(51%)的患者在吃饭时被其他医务人员打断,其中大部分是护士(92%)。调查中发现,有三名患者在吃饭时被问及肠胃问题,还有4位男患者将尿瓶放在桌子上的饭菜旁边。

    “最新研究表明,在住院老年患者中,有40%存在营养不良。”研究人员介绍,“所有老年患者中,60%的营养状况在医院期间更加恶化。食物不足被认为是引起这一问题的主要原因。”

    “这是一个重要的问题,尤其是老年人口的增长,由于营养差或营养不良可导致健康状况下降,减缓疾病痊愈,增加住院时间。”

    研究人员提出了一些建议:在病房护理程序和人员培训中,营养护理应该被优先考虑;患者饮食摄入要像检测尿量和药物一样监控;很多患者由于被给大份食物产生反感,研究者建议给他们多次少量提供小份食物,或者在两餐之间提供营养饮料,这是两个可行的解决方案;医护人员常常和病人一样在餐中休息,这应该重新排班以使他们提供更多的帮助。

    像医生查房那样在进餐时间打断患者不应该提倡。在进餐期间,由于最近在英国进行的一项老年问题调查,老年患者缺乏支持的问题显得非常突出。调查发现十个护士中有九个没有时间为需要帮助进食的患者提供帮助。, 百拇医药