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当心夜半心“痛”
http://www.100md.com 2007年4月4日 《中国中医药报》 第2709期
     熟睡中的刘老师突感胸闷、胸痛和气急,被家人急忙送往医院急诊科救治,诊断为冠心病心绞痛。刘老师多少懂点医学知识,知道心绞痛大多是在清晨或情绪激动、劳累的情况下发作,而他的心绞痛却发生在半夜睡眠中,对此不甚了解,故而在病情缓解后询问主治医师,希望得到解答。

    医生告诉刘老师,冠心病心绞痛大致分为劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛三类。其中,自发性心绞痛的发作与情绪与脑力劳动无明显关系,而是与冠状动脉血流贮备量的减少有关。当夜间来临,人们休息和睡眠时,一方面由于平卧,静脉回流增加,心脏工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神经兴奋性增高,心率变慢,血流迟缓,冠状动脉供血减少。就会引起心肌缺血缺氧,从而诱使心绞痛发作。

    医生指出,凡是患有高血压、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人,如果突发夜半“心”痛,千万不可掉以轻心,应及时虑及冠心病心绞痛。平日里患者最好备些急救药物,如硝酸甘油、硝苯地平等,一旦感到胸闷、胸痛与气急,立即拿出药片含在舌下,以促进疼痛迅速缓解,而后到医院救治,这样会更加安全一些。, 百拇医药(魏开敏)