【摘 要】 目的 探讨国产股骨近端带锁髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。 方法 总结2002～2004年用国产股骨近端髓内固定系统治疗的18例股骨粗隆间骨折病例，对手术方法及手术中的经验进行了总结。 结果 所有病例术后3个月时均可完全负重，关节活动各方向达健侧活动度的90%以上。患肢功能恢复满意，平均丢拐时间3～6月。 结论 该手术具有操作简单、并发症发生率低、创伤小的特点，对股骨粗隆间各种类型的骨折和粗隆下8厘米以内的骨折，是一种理想的内固定方法。

    【关键词】 带锁髓内钉;股骨骨折;骨折固定术，髓内

    股骨粗隆部骨折是临床常见的骨折，特别在老年人群中发生率更高，随着年龄的增长，骨质疏松的发生，其发病率明显增加。早期手术治疗已被人们广泛接受，它不仅可降低死亡率，而且可使患者早期下床活动，减少因长期卧床引起的并发症。手术治疗的方法较多，包括DHS、DCS、Gamma钉、PFN等。股骨近端带锁髓内钉是在Gamma钉以及重建钉应用的基础上研制成的一种作用于股骨近端以及粗隆间骨折的髓内钉。此钉由一根插入股骨近端髓腔的主钉、2枚斜行钻入股骨颈方向的拉力螺钉以及位于主钉远端并与其垂直的2枚远端锁钉组成。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我院在2002年至2004年用此内固定技术治疗18例患者，最大年龄94岁，最小年龄52岁，平均年龄67岁。男∶女为13∶5。致伤原因:自行摔倒11例，撞倒髋部受伤所致6例，车祸伤1例，手术时间:伤后1～14d。固定材料均选用常州武进第三医疗器械厂生产的股骨近端带锁髓内钉。采用闭合复位，骨折处不暴露，手术时间45～130min。患者住院时间14～31d，平均16d。

    1.2 骨折类型 包括转子间骨折、转子下骨折和股骨颈基底部骨折。转子间骨折14例 ......