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编号:11399597
试论《伤寒论》的三部定位
http://www.100md.com 《河北中医》 2007年第1期
《伤寒论》;三部定位,,《伤寒论》;三部定位,【关键词】《伤寒论》;三部定位,1《伤寒论》中无“六经”,2《伤寒论》“三部”的定位
     【关键词】 《伤寒论》;三部定位

    《伤寒论》是继《内经》后的又一部经典医学巨著,其创立的汤方辨证论治体系是仲景对外感热病发生、发展和转归的规律性总结。自宋以后,随着人们对理性的重新关注,在医学界开始形成了以研究仲景学说为主体的“经方学派”。“六经学说”作为仲景学说观的基本框架一经推出就受到了众多医家的追捧,历代虽也有不少明哲贤达之人提出反对,但时至今日,这一疑案仍然悬而未决。现试论《伤寒论》的三部定位如下。

    1 《伤寒论》中无“六经”

    《伤寒论》原著中“六经”没有明确的提法和充分的依据。相反有137条在谈“六病”,这些条文明确地称为“太阳病”、“阳明病”、“少阳病”、“太阴病”、少阴病”、“厥阴病”,况且各篇的标题是称“病”而不作“经”。

    在太阳病的例说中,说明“经证”之邪并不在“经”,“腑证”之邪亦不在本“腑”。“六病”分证的法则与经络的循行及其所属脏腑的功能没有明显的依存关系。

    在外感热病的整个病理变化过程中,经络只是参与变化的一个部分,不能单用经络代替整个机体的病理改变。

    “六经说”完全是对《伤寒论》的歪曲,混淆了经络针灸和汤药治病2个根本不同的辨证论治体系。正如方中行所说:“若以六经之经,断然直作经络之经看,则不尽道,惑误不可胜言,后世谬诈,盖由乎此。”

    2 《伤寒论》“三部”的定位

    三阴三阳中的六气、六病、六证是3个不同概念。太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴在《内经》中称作“六气”,是一个时间和方位概念。在《伤寒论》中六气单独使用时,多指病位和过程。形成“六病”(太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病)概念后,用以区分外感热病的发热类型和时间特点。而作为“六证”(太阳证、少阳证、阳明证、太阴证、少阴证、厥阴证)则既概括了病性(寒热虚实),又包含了病位和病时(阴阳表里),是外感热病的分证纲领。

    2.1 “三部”的划分 《内经》中病位的概念只有表里之分 ......

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