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编号:11377406
新生儿阿片类中毒的观察与护理一例
http://www.100md.com 《郧阳医学院学报》 2006年第5期
阿片类中毒;纳洛酮;护理,,],阿片类中毒;纳洛酮;护理,1资料与方法,2护理,3健康教育,[参考文献]
     阿片是植物罂粟未成熟蒴果浆汁的干燥物,含多种生物碱(吗啡、可待因、罂粟碱等),临床上用于镇痛及治疗心源性哮喘[1];但是使用不当可致急性中毒,表现为先兴奋后抑制,抽搐,昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸抑制,体温、血压下降,最后因呼吸中枢麻痹引起心血管功能障碍而死亡[2]。如能早期发现,及时救治,能有效挽回患者的生命。我科今年5月份成功抢救1例阿片类(罂粟蒴果)中毒的新生儿患者,现将急救护理报告如下。

    1 资料与方法

    患儿,男,21 d,因抽搐伴呼吸困难10 min入院。患儿父母身体健康,非近亲结婚,无癲痫家族史。患儿系第二胎第一产,足月剖宫产,无窒息史,混合喂养,皮肤无黄染。患儿因无明显诱因哭闹,家长认为其腹痛;于三小时前喂罂粟蒴果熬制的水。10 min前患儿突然抽搐,表现为双眼上翻,四肢强直伴有抖动,意识丧失,伴呼吸困难,诊断为“药物中毒”。入院时呈嗜睡状,前囟平软,四肢肌张力高,面色苍白,吸气性呼吸困难,时有喉鸣音。呼吸频率慢(36 次/min),四肢末端苍白,行心电监护测氧饱和度为80%左右。立即畅通呼吸道,氧气吸入(流量0.5~1 L/min)后氧饱和度升为92%左右 ......

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