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编号:11306323
慢性肾功能衰竭患者血清性激素的检测及意义
http://www.100md.com 《广东药学院学报》 1997年第2期
     慢性肾功能衰竭(简称CRF)是一种较常见的预后严重的临床症候群。CRF后期常有性功能减退、乳房发育和女性闭经等与性激素有关临床表现。有关这方面的研究国内文献少见报道。本文是对CRF患者血清性激素水平的检测,现将结果报道如下。

     1 材料和方法

    1.1 病例 本组22例均为我院住院患者,其中男16例、女6例,年龄为35±12.7岁;正常人(对照组)8例,其中男5例、女3例,年龄为36±16岁,全组患者均可排除肿瘤与垂体疾病,检测前一个月内,未使用过任何性激素药物,另外女性患者均已除外妇科疾病。

    1.2 方法 受检者于清晨空腹抽血0.5mk,15min一次,连抽3次(不加防腐剂及特殊处理),放于2~8℃保存不超过48h。采用双抗体放射免疫法(RIA)测定人血清泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平,取3次平均值。试剂盒由深圳拉尔文公司提供,结果以±s表示,统计学处理用t或t′检验。

    2 结 果

    检测结果见附表。 附表 CRF组与正常人组PRL、T、E2、FSH、LH检测结果的比较

     3讨 论

    Schaefer研究发现血浆PRL在CRF时升高,较正常人高出4倍,并提出PRL的升高可能影响性功能[1]。本文22例患者PRL水平均较正常组升高4倍以上,16例男性患者均出现程度不等的性功能减退、阳萎及泌乳,8例女性患者有6例出现月经量减少,这与前人报道相符合。

    CRF患者PRL升高,原因可能为:(1)肾脏对PRL的降解减少;(2)血PTH升高也使PRL升高;(3)CRF患者“毒素”的作用。由于在下丘脑垂体性腺轴的调节下,PRL和FSH、LH、T、E2相互作用,过高的PRL水平通过中枢抑制FSH及LH的释放,从而减少性激素的合成和分泌,因此血清中T、E2水平降低。本组结果显示FSH与LH同正常人无显著差异,这可能与营养状态改善有关[2]。

     4 参考文献(略)

    (广东医学院附属医院,湛江 524001), 百拇医药(唐蓉 唐德木焱 刘华锋 赵玉兰 揭育丽 余权星 卢)