摘要 目的： 了解术后重症监护病房(ICU)危重病患者应用机械通气后气道内致病菌及肺部感染情况。方法：采用全自动细菌分析仪，对48例应用呼吸机危重病患者下呼吸道分泌物进行细菌分离培养及药敏测试，并对易引起下呼吸道细菌寄生的危险因素如年龄、机械通气、手术部位、麻醉方式等进行分析。结果：本组中41例患者下呼吸道培养出了致病菌(占85.4%)，其中16例发生肺部感染(占39%)。致病菌中，不动杆菌占第一位(26.8%)。对致病菌危险因素分析显示，机械通气>20 d、插管全麻、无营养支持对术后机械通气患者肺部感染的发生有显著影响(P<0.05)。而年龄、抗生素种类、手术部位与肺部感染的发生无明显作用(P>0.05)。结论： 致病菌气道内的寄生是引起术后机械通气患者肺部感染的常见原因，早日脱离呼吸机，根据药敏合理运用抗生素及加强营养支持可能是降低术后机械通气患者肺部感染的有益措施。

    关键词 机械通气； 致病菌； 医院感染

    由于围术期各种侵袭性操作等原因，常造成细菌在重症监护病房(ICU)机械通气患者呼吸道内寄生，引起肺部感染[1～3]。而有关下呼吸道致病菌的研究报道不多 ......