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何为席汉氏综合征
http://www.100md.com 2006年9月4日 《家庭医生报》 2006年第36期(总第1073期 2006.09.04)
     有34年低血压史的胡奶奶,从不出汗,即使夏天也要穿两件衣服保暖,平路行走几十步都感觉十分费力,曾几次昏倒不醒人事。20天前患者因血压过低伴发作性昏迷20天来院诊治,入院时患者全身皮肤苍白,冰凉,表情淡漠,血压依靠升压药维持。

    专家们仔细询问了患者的生长史、生活史、婚育史、疾病史及治疗经历,得知患者在34年前有分娩后大出血的病史,并从那以后一直血压低,怕冷,乏力,眉毛、腋毛、阴毛脱落,月经不规则,44岁就绝经了,还出现过低血钠症等。根据病史、症状、体征,专家们很快给出了明确诊断:席汉氏综合征,即产后垂体功能低下症。随后的系列检查结果也证实了专家们的诊断。

    据专家绍,患者多年来疾病反复发作是因为她34年前产后大出血引起脑垂体前叶坏死,导致由此处分泌的促激素(如促性腺激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、泌乳素、生长激素)水平大大降低,从而发生甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等功能减退的一系列症状,如低血压、低血钠、低血糖、昏迷等生命危象以及毛发脱落、畏寒、闭经等,临床上称之为席汉氏综合征。对于此类患者治疗主要是根据情况终身采用相应激素替代疗法,从而控制或改善症状。积极预防和治疗产后大出血及感染对预防此病非常关键。, 百拇医药(刘幼硕 中南大学湘雅二医院老年病科教授)