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教你科学减肥
http://www.100md.com 2006年8月19日 《中国中医药报》 第2590期
     到底怎样才能算是肥胖?中医是如何认识肥胖的?怎样科学减肥?在河南省中医院举办的系列健康讲座“教你科学减肥”中,专家详细地解答了这一问题。

    肥胖判断 男女有别

    康复科毛开颜主治医师说,肥胖是指人体内脂肪堆积过多,明显超过正常人的平均量,也就是说,只有超过理想体重的一定量才能叫肥胖。

    标准体重简易算法:

    男性:身高(cm)-100=体重(kg);

    女性:身高(cm)-102=体重(kg)。

    标准体重精确算法:BMI(体重指数)=体重(kg)除以身高(m)的平方。

    BMI在18~24之间属于正常;在24~28之间属于超重;在28以上属于肥胖。
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    男子体重增加时,脂肪常沉积在腹部。可用测量腰围来估计肥胖,标准是体重(kg)数不能超过腰围(cm)数,否则即为肥胖。女子肥胖,除直接观察臀以下部位的丰满膨隆的程度外,“指捏法”是一个好办法,即用拇、食两指相距3cm左右捏起局部,其厚度即为该处皮下脂肪厚度。一般检查腹部、腰部、臀部、大腿上部的皮下脂肪厚度,每一部位的厚度不得超过2.5cm,如果超过,就是发胖了。正常女性较男性的脂肪细胞数目要多,这也是女性肥胖者较男性多见的原因之一。

    肥胖与健康关系密切

    特地从郊区赶来听课的王先生是一家企业的销售经理,步入中年之后,体重也一跃而上,达到100kg。随之血糖、血脂也渐渐高了起来,健康状况大不如前。王先生不解:“不都说心宽体胖,胖了说明身体好吗?为什么胖了身体反而出现问题了呢?”

    40岁的黄女士是一名教师,每晚备课至深夜,现在已明显臃肿。“当体重超过70kg后,每天晚上睡觉时,我都有一种缺氧的感觉。”
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    毛开颜主任说,肥胖非但不能代表健康,相反它与许多疾病都有着密切的关系,它是健康遭受威胁的一个信号。由于肥胖者的胸壁与腹部脂肪过多,肺泡通气不足可造成呼吸活动受限。肥胖者在熟睡中咽后壁肌肉及舌根阻塞后咽部,气流通过时发生磨擦,容易出现缺氧现象。长期肥胖还容易发生糖尿病和高血脂(血浆胆固醇、甘油三酯、总脂数等血浆成分的浓度超过正常标准)。除此之外,肥胖者患高血压病的较多,可达肥胖者中22.3%~52%,并且随着肥胖程度的增加,其高血压发生率成倍地增加。显而易见,越是肥胖,高血压、高血脂的发生率就越高,冠心病、脑血管意外的发生率也就相应增加。医学研究证明,体重超过正常10%时,每增加0.5kg,寿命就可能缩短29天。

    拒绝肥胖 中医帮忙

    中医认为脾主肌肉,“肥人多痰湿”,说明脾失健运而生痰湿是导致肥胖的病理基础。祖国医学认为肥胖多为本虚标实症,应观察舌、脉,精确辨证论治,也就是说依据肥胖者个人情况制定治疗方案。中医降脂减肥是以人体生理机制为依据,帮助恢复正常吸收代谢和消化为目的的方法。所以,应本着矫枉必须过正的原则,对肥胖者予以经络收放、循经开穴、清瘀化湿,从而清除脏腑膏脂,重振脾胃健运功能,制定以食、养、疗为主的全面措施,以恢复身体健康为第一要旨,同时达到修复体形的目的。
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    中医辨证论治常用的减肥降脂汤药有泽泻汤、二陈汤、五皮汤、承气汤、保和丸、逍遥散、参苓白术散、肾气丸等;近年来针灸减肥也日渐被人们接受,其疗效也较理想。据临床观察大多数单纯性肥胖者,在接受针灸治疗后体重均能下降;此外中药熏蒸(符合WHO不缩食、不腹泻、不疲劳的三不原则)也不失为一种好方法,选取清瘀导滞、化痰健脾之中药,通过电脑控制的熏蒸床,使中药药液产生蒸汽。减肥者在蒸汽环境中血液循环加快,其类运动状态可以使局部脂肪迅速升温、转化,在有效时间内达到减肥目的。同时药物离子通过对毛孔与毛细血管网的有效渗透,还能起到滋养皮肤腠理、美容美肤的作用;点穴推拿根据经络原理,选取穴位,施以各种手法,能够协调体内各系统功能,改善体质结构,达到减肥降脂的目的。

    毛开颜主治医师特别强调,中药降脂减肥,除坚持较长时间服药外,提倡“薄滋味”、“食惟半饱”、“频频漫步,不可多食”等,平日里要多动腿少动嘴,血脂高者应定期体检。, http://www.100md.com(戴秀娟)