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编号:11027149
子宫全切术后并发精神障碍7例分析
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2006年第6期
子宫全切术,1资料与方法,2讨论[1,2],【参考文献】
     近年来,随着妇科手术的广泛开展,行子宫切除术的病人占到妇科患者近1/2。以往人们只注重切除子宫达到治疗患者疾病的目的,而没有注意到切除子宫后给患者精神、心理上带来的障碍和创伤,本文就子宫切除手术后并发精神障碍作一分析,提出今后应注意的一些事项,减少此类并发症发生。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 大同市基建康复医院妇产科2002年1月~2005年6月因各种原因行全子宫切除术964例,其中并发严重精神障碍5例,轻度精神异常2例,其中住院期间4例转至精神科或精神病医院治疗,1例出院后转至精神病医院治疗,2例接受心理医生定期治疗。诊断为精神分裂症2例,创伤性精神障碍2例,术后抑郁症3例。7例病人,患子宫肌瘤4例,子宫内膜异位1例,内膜癌1例,宫颈癌前病变1例。行单纯全子宫切除术3例,全子宫切除术+单侧附件切除术2例,加双侧附件切除术2例。年龄范围38~45岁,平均42.4岁,均已婚有生育史,无离异。家庭经济状况中等以下者5例,中等水平者2例,7例患者4例文盲或小学文化水平,2例高中或中等文化水平,1例大学文化程度。家庭妇女3例,下岗职工2例,医院护士1例,大学教师1例。夫妻关系密切者2例,丈夫有外遇者4例,长期分居1例。7例患者的子女最大为23岁,最小12岁,平均15岁。手术前后家庭出现重大事故者3例,其中1例患者的儿子因意外死亡,2例患者的家庭因故财产受到重大损失(被盗或被罚)。7例患者A型血5例,AB型血2例。在住院和手术前,7例病人在大夫术前谈话后及术前签字时都程度不同地出现犹豫不决,或恐惧或啼哭或情绪低落,整个住院期间都表现失眠或入睡困难。下面对其中4例作一简略报告。

    1.2 病例1 患者41岁,农民。因“子宫肌瘤”行全子宫切除术 ......

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