胃肠疾病为人群中的常见病、多发病，本文试阐述该病的致病因素、诊治和饮食原则。

     1 致病因素

    1.1 环境因素

    1.1.1 饮食因素 饮食无规律，暴饮暴食、进食过快，可引起胃肠负担过重，产生胃扩张、消化不良。长期或大量进食辛辣食物，或饮酒、浓茶、浓咖啡，会刺激食管和胃肠道黏膜，使之充血、水肿、糜烂甚至溃疡，易引起食管炎、胃炎、溃疡病、慢性肠炎和便秘等。进食过热，会烫伤食管、胃黏膜，产生相应的炎症；进食过冷，使胃肠黏膜血管收缩、功能紊乱，产生恶心呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎的症状。进食浓汤、过甜、过咸，使胃酸、胃蛋白酶分泌增加、肠液分泌增多，易发生胃、十二指肠溃疡和腹泻；进食的食物中缺乏植物纤维素，可引起肠道蠕动不足，产生便秘、腹胀。

    1.1.2 精神因素 紧张、焦虑、恐惧等精神因素，可使迷走神经兴奋，结果导致胃酸和胃蛋白酶分泌过多；精神因素还可使皮质类固醇激素分泌增多，皮质类固醇有刺激胃液分泌和减少胃表面黏液生成的作用。因此，精神因素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，胃的黏液保护层(黏液屏障)变得稀薄，在这种情况下，极易发生消化性溃疡病。 精神因素还可引起植物神经功能失调，随之导致肠道运动亢进、平滑肌痉挛，产生腹痛、肠鸣、腹泻等肠道易激综合征的现象；溃疡性结肠炎病人，更会因焦虑、紧张、多疑而使肠道运动功能紊乱、血管收缩、组织缺血、毛细血管通透性增高，从而产生或加重肠壁的炎症和溃疡。情绪烦躁，易于激动，性格孤僻，兴趣单一，日积月累都会出现高级神经活动失调和植物神经功能紊乱，久而久之，神经性厌食症、神经性呕吐、胃与十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等，甚至还会使肝、胆、胰的疾病反复发作或恶化[3]。

    1.1.3 药物因素 解热镇痛类药物可直接破坏、损伤胃黏膜屏障，使胃黏膜抵抗力下降，易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而产生胃炎、消化性溃疡。肾上腺皮质激素，能促进胃酸分泌增加，并使胃的保护性粘液分泌减少，从而诱发或加重消化性溃疡。长期使用广谱抗生素，可使肠道正常菌群抑制，导致细菌性肠炎。长期服用利血平、消炎痛、氯化钾片剂易引起胃肠道溃疡和出血。

    1.1.4 其他因素 (1) 吸烟：可导致反流性食管炎、慢性胃炎和消化性溃疡。 (2)寒冷：可诱发加重肠易激综合征的病情。 (3)放射：引起萎缩性胃炎、十二指肠炎。 (4)生物因素：各种急性传染病都可引起胃炎等 ......