甲酚甲醛致过敏性口炎1例
1病案摘要
患者男，25岁，于2003年10月18日因牙痛来我队就诊。经检查诊断为6 化脓性根尖周炎，即行根管治疗术，术中用药棉醮少许甲酚甲醛液(上海二医张江生物材料有限公司产品，沪卫药准字第〈044022〉号，批号：020508)贴布于根管口，牙胶暂封，次日患者又因封药牙痒痛，局部口腔粘膜出现水疱并伴有瘙痒和灼痛而复诊。检查：患牙暂封物完好，颊腭侧牙龈及粘膜充血水肿，口腔粘膜有散在的小水疱，无皮肤损害和全身不适。诊断为甲酚甲醛所致过敏性口炎，经去除患牙暂封物，反复冲洗髓腔和根管，改用樟脑酚液棉球，开放根管，并给予抗过敏药(口服赛庚啶4mg,3/d；10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，1/d；口服维生素C 03g，3/d)。经用药3天后患者自觉症状消失，患牙周围牙龈及粘膜无充血水肿，用药7天后口腔粘膜水疱消失，至今未复发。
2体会
患者就诊前未用其他药物，在严格施行根管治疗术的情况下出现上述症状和体征，系甲酚甲醛所致过敏性口炎。甲酚甲醛为强烈消毒剂，具有较强的除臭、杀菌作用，是口腔科治疗牙病的常用药物。其成份甲醛除对尖周组织有较强的刺激性外，还可因半抗原作用于牙髓和尖周组织而偶发生过敏反应，故牙科医生在临床使用时需注意观察，及时处理。
(解放军73037部队卫生队江苏无锡214064)
(本文编辑邵达泉), 百拇医药(徐双斌，殷天圣)
患者男，25岁，于2003年10月18日因牙痛来我队就诊。经检查诊断为6 化脓性根尖周炎，即行根管治疗术，术中用药棉醮少许甲酚甲醛液(上海二医张江生物材料有限公司产品，沪卫药准字第〈044022〉号，批号：020508)贴布于根管口，牙胶暂封，次日患者又因封药牙痒痛，局部口腔粘膜出现水疱并伴有瘙痒和灼痛而复诊。检查：患牙暂封物完好，颊腭侧牙龈及粘膜充血水肿，口腔粘膜有散在的小水疱，无皮肤损害和全身不适。诊断为甲酚甲醛所致过敏性口炎，经去除患牙暂封物，反复冲洗髓腔和根管，改用樟脑酚液棉球，开放根管，并给予抗过敏药(口服赛庚啶4mg,3/d；10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，1/d；口服维生素C 03g，3/d)。经用药3天后患者自觉症状消失，患牙周围牙龈及粘膜无充血水肿，用药7天后口腔粘膜水疱消失，至今未复发。
2体会
患者就诊前未用其他药物，在严格施行根管治疗术的情况下出现上述症状和体征，系甲酚甲醛所致过敏性口炎。甲酚甲醛为强烈消毒剂，具有较强的除臭、杀菌作用，是口腔科治疗牙病的常用药物。其成份甲醛除对尖周组织有较强的刺激性外，还可因半抗原作用于牙髓和尖周组织而偶发生过敏反应，故牙科医生在临床使用时需注意观察，及时处理。
(解放军73037部队卫生队江苏无锡214064)
(本文编辑邵达泉), 百拇医药(徐双斌，殷天圣)