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编号:10982450
剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第2期
子宫内膜异位症,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
     近年来,随着剖宫产率的逐年增加,术后并发症也日趋增加,我们不仅要考虑近期并发症,尚应想到其远期影响,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(abdomin alincision endometriosis,AIEM)是剖宫产术后的远期并发症之一,多发生于术后1 a~5 a,常影响患者的生活质量。这是由于妊娠各期的蜕膜均有种植能力,可发生于会阴和腹部的手术切口,它虽不危及生命,但周期性腹部包块增大和经期疼痛,给患者带来一定痛苦,个别严重的还需切除病灶。

    1资料与方法

    1.1一般资料 从1998年1月至2003年12月我院收冶AIEM患者12例,年龄28岁~34岁,平均年龄31岁,腹壁纵切口4例(其中l例有两次剖宫产史),横切口8例,急诊剖宫产7例,择期剖宫产5例,发病时间为术后3个月~9 a,但大多在术后6个月~2 a内发病。

    1.2临床表现

    1.2.1症状 腹壁切口处出现疼痛性肿块,月经前或/及月经期肿块增大,胀痛明显,可呈渐进性加重,月经结束后肿块缩小,疼痛逐渐减轻缓解,经过3 d~7 d局部疼痛消失,具有典型的周期性。

    1.2.2体征 检查发现切口包块多位于皮下,固定,呈圆形或椭圆形,周边可不规则,边界欠清,质地韧或呈实性,活动度差,术前检查测量病灶最大径线为1 cm~6.5 cm,有不同程度的触痛,尤以经期明显,病灶表浅者,经期局部皮肤呈紫蓝色 ......

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