中医药防治支气管哮喘新途径
支气管哮喘,,支气管哮喘；中药制剂；给药途径,1中药雾化吸入,2中药直肠给药,3中药静脉给药,4中药经皮给药,5中药皮下给药
摘 要 介绍中医药防治支气管哮喘的几种新途径，包括雾化吸入、直肠给药、经皮给药、皮下给药等，认为运用现代医学技术对中医药治疗支气管哮喘方面可以起到促进作用。关键词 支气管哮喘；中药制剂；给药途径
口服是中医药防治支气管哮喘最常用的给药途径，但近年来，为了迅速控制支气管哮喘急性发作、延长药物作用时间等需要，利用现代医学手段寻找高效快捷的中药给药途径的研究逐年增多，本文就这方面内容作一综述。
1 中药雾化吸入
中药熏蒸是祖国医学的一大特色，雾化吸入是现代医学治疗呼吸系统疾病的常用手段，而中药雾化吸入则是两者的有机结合。它借助现代器械装置，将中药雾化从呼吸道吸入，利用呼吸道巨大的表面积和丰富的粘膜下毛细血管网，使中药雾化颗粒迅速深入中小气道和肺泡并被吸收直接作用于病灶，因而该法具有作用迅速，用药量少，副作用少等优点，此外雾化的中药还具有湿润气道、稀释痰液的功效，因而得到广泛应用。
近年来，文献报道显示经呼吸道给药的中药雾化吸入疗法疗效明确、起效迅速，在治疗支气管哮喘方面优于口服给药[1~7]。朱文翔等[1]用中药麻白合剂煎液(麻黄、白果、杏仁、枳实、辛夷、细辛、丹参、川芎、黄芩、甘草，每100 mL含生药5 g)超声雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘患者42例，麻白合剂20 mL，每天雾化吸入治疗2次，每次20 min，治疗5 d，不予糖皮质激素及平喘药；以用生理盐水20 mL，加庆大霉素8万u、α-靡蛋白酶5 mg、地塞米松5 mg雾化吸入治疗的35例急性发作期支气管哮喘患者作对照组，进行对比分析。结果显示治疗组临床控制及显效率为66.7%，总有效率为92.9%；对照组临床控制及显效率为429%，总有效率为74.2%，两组间差异有显著性(P<0.05)，治疗组的临床疗效优于对照组。此外治疗组患者体内嗜酸性粒细胞数量治疗后显著下降，与对照组的差异有显著性(P<0.05)。临床观察提示本方法能使药物到达中小气道并发挥作用，有良好的解痉平喘的功效。王春艳等[3]用喘速平气雾剂(麻黄、杏仁、桃仁、丹参、地龙、黄芪、蛤蚧)吸入治疗支气管哮喘急性发作30例，对照组立即点滴5%葡萄糖注射液300 mL加入氢化可的松100 mg；用药前后观察症状、体征变化，并测定肺功能FEV1、FVC、PEFR、FEF25%~75%等变化；结果提示喘速平气雾剂吸入治疗支气管哮喘能明显改善患者的肺功能，临床疗效与静滴氢化可的松相似。杨继兵等[5]在中药吸入对迟发相哮喘反应动物模型的研究中发现三子合剂(苏子、莱菔子、白芥子、白果、麻黄、辛夷、苦参、川芎、五味子按一定比例组成 ......
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