胸腹结合部因局部解剖特点表现为:胸腔腹腔前后重 叠，重要脏器集中，生理功能复杂，故该部位穿透伤既多发 又复杂，伤后易误诊漏诊，治疗难度大。我院自1996年12 月到2003年10月收治胸腹结合部穿透伤138例效果满 意，现报告如下。

     1 资料和方法

    1.1 一般资料本组138例，男108例，女30例，年龄13～67岁，胸部 伤:肋骨骨折18例，血、气胸、血气胸86例，肺挫伤、裂伤39 例，心脏挫伤3例，左主支气管断裂1例，膈肌损伤83例， 创伤性膈疝18例。腹部伤:肝破裂39例，脾破裂53例，肾 裂伤13例，肾血管挫伤的大出血3例，大网膜血肿3例，胰 腺损伤6例，胃肠破裂38例。

    1.2 治疗方法胸腔闭式引流101例，剖胸术23例，其中肺修补术12 例，肺叶切除3例，肋间动脉结扎18例，左主支气管吻合1 例。剖腹术102例，其中肝破裂39例，行肝修补术36例， 肝部分切除2例，肝重度碎裂伤1例行可溶性止血纱布填 塞5天后二次手术成功 ......