MMF治疗狼疮性肾炎的进展
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LN是我国最为常见的慢性肾小球疾病。对LN发病机制的研究发现,多种自身抗体参与了LN发病,非DNA结合抗体和抗DNA抗体均可与HMC发生抗体反应。
在LN诱导缓解治疗中,现有的证据如香港TM Chan的前瞻性随机对照研究、我国黎磊石等的临床多中心观察,北京大学肾脏研究所的研究及Ginzler的研究(NEJM2005;353:2219)均显示,MMF联合强的松是治疗弥漫增生性LN的有效措施,MMF疗效与环磷酰胺、AZA序贯治疗相仿,安全性更好。而在LN的维持缓解治疗中,Contreras(Lupus 2004;350:971)的结果显示,对于弥漫增殖性LN,短期静脉CTX联合激素诱导缓解后,应用MMF和AZA维持治疗的疗效及安全性均好于环磷酰胺。总之,MMF用于LN有肯定疗效,诱导缓解和维持缓解均有循证医学证据。, http://www.100md.com