[关键词] 股骨颈骨折;肌蒂骨瓣;血管;内固定

    股骨颈骨折愈合率低、股骨头缺血坏死率高的问题仍然是创伤骨科的难题之一，自1997年4月至2003年4月，我科采用缝匠肌骨瓣移植加旋股外动脉升支植入与空心加压螺钉内固定结合，共治疗股骨颈囊内型骨折32例，现总结报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组患者共32例，男19例，女13例;年龄16～58岁，平均37岁。均为囊内错位型股骨颈骨折，左侧12例，右侧20例。新鲜骨折28例，其中头下型16例，头颈型12例，按Garden分型，Ⅲ型12例，Ⅳ型8例;陈旧性骨折4例，受伤至手术时间2～8个月，平均5个月，陈旧性骨折均为骨折不愈合或明显不愈合倾向者，股骨颈有不同程度吸收2例，曾行单根螺钉及多根骨圆钉内固定手术治疗骨折不愈合2例。

    1.2 手术方法及术后处理

    持续硬膜外麻醉下，患者于透视机下先行下肢牵引复位，使骨折端解剖复位后固定于下肢固定架上 ......