【摘要】 目的 探讨额颞部重型颅脑损伤行扩大翼点入路硬脑膜减张修补手术治疗的方法及体会。方法回顾分析76例额颞部重型颅脑损伤患者的手术方法及治疗效果。结果 存活63例，根据GOS[3]：良好43例，中度残废10例，重度残废6例，植物生存4例，死亡13例。结论 额颞部重型颅脑损伤的病人采用扩大翼点入路、硬脑膜减张缝合术是治疗该病的理想术式，尽量降低减压窗位置，注意对侧硬膜外血肿的处理等措施能明显提高生存率和预后。

    【关键词】 颅脑损伤；急诊急救

    额颞部重型颅脑损伤在脑外伤患者中所占比重较大，损伤重，死亡率高。本院自2002年至今，对该部位的损伤均采用扩大翼点入路进行手术治疗，并予以硬脑膜减张缝合。共救治76例，获得了较好的疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男48例，女28例，年龄12～75岁。开放性颅脑损伤14例，闭合性颅脑损伤62例。GCS评分3～8分。车祸伤39例，坠落伤13例，打击伤20例，其他原因致伤4例。一侧单纯硬膜外血肿23例，一侧硬膜下血肿并脑挫裂伤31例 ......