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“湿翻拍咳”拯救慢阻肺
http://www.100md.com 2005年12月12日 《家庭医生报》 2005年第50期(总第1035期 2005.12.12)
     许多“慢阻肺”患者因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。专家建议把握“湿”、“翻”、“拍”、“咳”四字诀,以促进痰液稀释,利于咳出,并防止肺泡萎缩及肺不张。

    湿 首先,患者要保持每天有1500至2000毫升的液体摄入量,喝水不少于8杯。每次少量约30~50毫升,每10~20分钟饮水1次。其次,要注意保持室内湿度不低于60%。

    翻 对于需卧床静养的慢阻肺患者,定时翻身不仅有利于痰液排出,而且可防止肺泡萎缩和肺不张。

    拍 对于呼吸道分泌物多且难以排出的患者,拍背应与咳痰相配合。操作者五指并拢呈杯状,叩击时应放松手腕,均匀叩击;叩击顺序沿支气管走行方向,自下而上,由边缘到中央,有节律地叩拍患者背部。注意饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐;拍背时患者应侧卧位,去枕。

    咳 在上述措施实施中或实施后,应鼓励或协助患者排痰。一般方法为先作深呼吸,在呼气时用力咳嗽,重复数次。必要时用吸痰器帮助排痰。, 百拇医药(熊恕 摘自《江南时报》)