经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG)在临床应用已经有20多年的历史[1，2]，但在国内仅有少数医院开展了此项工作。我院自2005年2月以来，采用经皮内镜下胃造瘘术，共4例，均取得满意疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2004年2月~2005年5月在我院的住院患者，1例为老年血管性痴呆、拒绝进食患者；1例为脑梗死、假性球麻痹(假性延髓性麻痹)合并甲状腺癌患者，不能吞咽；另外2例为食管癌，上消化道不全性梗阻，进食哽噎，呕吐。其中男3例，女1例，平均年龄78岁。

    1.2 治疗方法 采用经典的经腹壁导管拉出法技术，所用装置为华瑞公司生产的胃肠口装置。具体方法如下：术前给予利多卡因胶浆口腔咽喉局麻，左侧卧位，胃镜进入胃腔，大量注气，使胃腔膨胀，另一位医生于腹壁可以观测到胃镜光点，用手指轻压光点，明确确实在胃腔内。而后于光点处局部消毒、铺无菌巾 ......