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还你一口美丽的牙齿
http://www.100md.com 2005年10月12日 《中国中医药报》 第2420期
     年逾花甲的王女士,两年前因严重的牙周炎而导致全口牙齿缺失,之后曾采用全口活动假牙镶复,但由于上下颌骨伴有严重的吸收、萎缩,活动假牙固位不好,同时严重影响咀嚼、消化和语言功能,给她带来极大的不便。去年10月,王女士来到哈医大二院口腔种植中心,希望这里的专家能为她种植义齿。

    在精心设计和准备下,王太和、李春明等教授为她进行了全口固定种植牙修复,共成功地埋植下16颗牙根。今年5月份,医生又在她的人工牙根上安装了基台,在基台上共植上28颗固定烤瓷牙。日前经复查,王女士种植的牙齿已完全可以替代原有的自体牙齿。据悉,这在我国目前尚属首次成功实施全口牙固定种植义齿修复的病例。

    口腔种植医学的出现,给像王女士那样缺牙的患者带来了福音,被誉为“人类第三副牙齿”,在解决了人工材料符合生物相容性的基础上,目前已达到了10年95%以上的成功率。口腔种植技术不但解决了因缺牙且颌骨萎缩病人常规传统方法无法解决的镶牙问题,而且对因肿瘤或创伤所至牙颌缺损的功能重建也有着重要意义。随着人们生活水平和对种植牙认识的逐步提高,现在有越来越多的人渴望“挽救牙齿,铸造健康”,要求进行种植牙修复。王太和教授就此详细介绍了有关种植牙的知识——

    什么是牙种植体?

    牙种植体又称人工牙根,是通过外科手术将其植入缺牙部位的颌骨内,愈合后在其上部修复假牙的装置。种植义齿修复后,能全面恢复牙颌缺损病人的咀嚼、语言等功能,其咀嚼效率可达正常人的60%~90%。

    什么是种植牙?

    种植牙是指在植入的人工牙根上镶装的假牙。先将与人体有良好生物相容性的种植体——即人工牙根,通过手术的方法植入缺牙部位的牙床上,经过一段时间,待伤口愈合后,再在人工牙根上镶装义齿,修复缺失的牙齿。

    种植牙有哪些优越性?传统方法镶装的假牙,由于没有牙根支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附和牙床黏膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需做卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根,以颌骨和种植体作为支持和固位,其优点是固位好,比传统假牙更稳固、牢靠;咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,酷似真牙;种植牙因假牙基托小,全固定式种植体甚至无基托,因而美观舒适,无异物感,对发音影响小。其最大的优点是不损坏邻牙。

    哪些患者能接受种植体手术?全身情况良好、身心健康的成年人或骨和牙齿发育已定型者;颌骨、牙槽骨手术及外伤后6个月以上、拔牙后至少3个月以后、骨缺损已恢复及种植床骨形态及质量良好者;口腔软组织无明显炎症及病损者。

    评价种植牙成功的标准是什么?能正常行使咀嚼功能;无麻木、疼痛等不适;自我感觉良好、舒适无异物感;种植体周围X线无透射区、横行骨吸收不超过1/3、种植体不松动;偶尔有牙龈炎症,但可控制;没有与种植体相关的感染;对邻牙支持组织无损害;美观;咀嚼效率应达70%以上。, 百拇医药(衣晓峰 李华虹)