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在CAP治疗中医生没有合理使用氟喹诺酮类药物
http://www.100md.com 2005年9月8日 《中国医学论坛报》 2005年第34期
     本报讯 美国Chang等进行的回顾性研究显示,在社区获得性肺炎(CAP)的治疗中,患者血培养、细菌敏感性检查结果及抗生素过敏史均未对氟喹诺酮类药物应用产生应有的影响。(Pharmacotherapy 2005,25∶59)

    该研究纳入被确诊为肺炎的医保住院患者10275例,患者在入院24小时内接受了抗生素治疗,其中有288例患者的血培养结果是肺炎球菌呈阳性,研究者将他们与血及痰培养肺炎球菌呈阴性的患者进行一对一的配对研究。

    结果显示,患者的血培养、敏感性结果及抗生素过敏史均不影响氟喹诺酮类的使用率;由青霉素敏感肺炎球菌引起的感染且无青霉素过敏的患者,接受氟喹诺酮类治疗的比例(26.7%)与细菌培养阴性者相差无几(34.9%,P=0.401)。

    该研究显示,尽管某些患者经微生物学检查确诊为青霉素敏感的肺炎球菌性肺炎、且对青霉素不过敏时,医生仍给他们用氟喹诺酮类药物进行治疗。这种处方模式可能导致部分革兰阳性菌和阴性菌对氟喹诺酮类药物的耐药,给今后的药物选择造成压力。, 百拇医药