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“经济账”使医院护士缺编
http://www.100md.com 2005年7月14日 大众网
     “一名护士守护一名一级护理的病人,上一个班只值一元钱。”一位业内人士这样说。由于护理费偏低,许多医院出于成本的考虑,普遍护理力量配备不足,这是直接导致护理不到位、不得不把分内的活“让”给陪人的主要原因。

    据省卫生厅去年对包括省部属医院,17个市部分三级、二级医院及民营医院在内的64家医疗机构进行的护理专项调查表明,全省护理人力配置普遍不足:60%以上的医院病房床位与病房护理人员之比低于卫生部规定的1:0.4(重点科室应达到1:0.5—0.6),最低的仅1:0.19,而且护理人员在配备不足的情况下,还承担了一些非护理工作任务;同时,护理人员从事非护理岗位比例在4%以上。对此,一家省直医院的护理部主任认为:床护比1:0.4已经是26年前的标准,当时是六日工作制,每人每周休息一天,现在是五日工作制,如果按这一标准换算,现在很可能是百分之百的医院护士缺编!

    “明明知道缺,为什么就是不进?护理不挣钱!主要是经济原因。”山东大学第二医院护理部主任许玉华给记者算了一笔账:一级护理的对象主要是各大手术后、各种内出血或外伤、高烧、肝肾功能衰竭、休克等危重病人;护理要求患者绝对卧床休息,护理人员解决患者生活的各种需要,严密观察病情、药效,15—30分钟巡视一次,加强基础护理,定时做好口腔、皮肤护理,防止并发症,以及加强营养,鼓励病人进食等项工作,有时两名护士都忙不过来;而护理费为每天3元,24小时三个班次下来,护士上一个班只值1元钱。二级、三级护理每天分别是2元、1元……由于护士的劳动价值得不到应有的价格体现,因此,在当前各医院“自负盈亏、独立核算”的大背景下,注定了护理力量配备的不足,甚至不少医院已经把“养护士”当成了负担。

    “护士数量不足,服务不到位是现实,很多工作不是护士不想去做,而是顾不过来!”许玉华主任这样认为。一些医院的护理工作只定位在输液、肌注、静脉注射、服药等执行医嘱的治疗内容上,根本不能做到认真观察病人病情和完成病人的生活护理、基础护理、心理护理与沟通、康复指导等工作。有些医院现有的护士甚至单巡房一项都忙不过来,一些工作不得不交给陪人去干。正是在这种情况下,床前陪人便成了医院不可缺少的人员。, http://www.100md.com