常规拔T管引起胆汁性腹膜炎并不多见，随着胆道外科的普遍开展，手术适应证的扩大，该并发症时有出现，若处理不当可致严重后果。我院于1990年1月～2003年1月收治12例常规拔T管后胆汁腹膜炎病人，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组12例，男4例，女8例;年龄19～82岁，平均57岁。胆囊结石并胆总管结石10例，急性梗阻性化脓性胆管炎2例。合并糖尿病5例，低蛋白血症2例，桥本病1例。腹部有1～2次手术史3例。12例均行胆总管探查、T管引流术，所用T管均为橡胶管。拔管前均行T管造影，显示胆道出口通畅。术后16～30天拔管10例，术后2天及3天各误拔1例。拔管后即刻出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛，其中9例逐渐转为全腹痛，3例腹痛及腹膜炎体征局限在右上腹。诊断性腹腔穿刺阳性8例。全组均经B超检查，右上腹均探得不同程度的液性暗区，其中9例在盆腔探得液性暗区 ......