妊娠高血压综合征(简称妊高征，PIH)是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的重要原因。剖宫产术是妊高征患者终止妊娠的重要方式。本文比较了低浓度轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)在妊高征剖宫产手术的麻醉效果和对产妇循环系统的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 心功能Ⅰ～Ⅱ级、无椎管内麻醉禁忌证的妊高征产妇60例，随机分为CSEA及EA阻，每组30例。一般情况见表1。两组病人年龄、身高、体重、孕周差异无显著性(P>0.05)。

    表1 两组患者一般情况 (略)

    1.2 麻醉方法 入室后常规吸氧，监测HR、BP、SpO 2 及ECG。麻醉前建立静脉通路，输入乳酸林格液300～500ml。EA组右侧卧位选L 1～2 椎间隙穿刺。确认在硬膜外间隙后向头侧置管2.5～3cm，注入1.73%碳酸利多卡因3ml，无异常后追加9～10ml。CSEA组使用美国BD腰硬联合穿刺包，右侧卧位局麻下(局麻药中加麻黄碱15mg)选L 2～3 椎间 隙穿刺，确认硬膜外穿刺成功后用25G腰麻针行蛛网膜下腔穿刺 ......