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胡玉坤
脑出血患者约95%以上由高血压所引起。对于动态下发病,头痛、呕吐、偏瘫、昏迷典型症状诊断脑出血不难。但对于出血量小且症状轻,尤其是老年人患有脑萎缩合并高血压病,极易造成误诊和漏诊。
1 临床资料
1.1 误诊为高压血病 例1,男,50岁,入院前3天饮60°白酒200g左右,伴舞中突感头痛、呕吐。既往患有高血压病史6年。次日就诊,保健医生测血压200/100mmHg。神志清,四肢运动正常。口服卡托普利25mg,安定片5mg,VitB 6 10mg,每日3次。未见好转来院,经颅脑CT检查:左额顶叶片状高密度症。入院查体血压200/100mmHg。步入病房,颈软,四肢肌力正常,右巴氏征(+)。误诊原因:该病人无肢体运动障碍 ......
1 临床资料
1.1 误诊为高压血病 例1,男,50岁,入院前3天饮60°白酒200g左右,伴舞中突感头痛、呕吐。既往患有高血压病史6年。次日就诊,保健医生测血压200/100mmHg。神志清,四肢运动正常。口服卡托普利25mg,安定片5mg,VitB 6 10mg,每日3次。未见好转来院,经颅脑CT检查:左额顶叶片状高密度症。入院查体血压200/100mmHg。步入病房,颈软,四肢肌力正常,右巴氏征(+)。误诊原因:该病人无肢体运动障碍 ......