化瘀利湿汤
药物组成 三棱l0g 莪术l0g 水蛭12g 当归12g 干蜈蚣 3g 泽兰3g 泽泻8g 川牛膝15g 车前子15g 白花蛇舌草15g 炙黄芪30g 土茯苓30g 甘草梢6g
制剂用法 水煎服，1日1剂，7天为1疗程；配合维脑路通注射液lg、右旋糖酐500ml静滴，每日1次，7天为1个疗程；氨苄青霉素2.5g加人生理盐水20ml静脉注射，每日2次，5天为1个疗程；阿司匹林肠溶片75mg，口服每日1次。
加减变化：热盛者减黄芪、蜈蚣，酌加蒲公英、金银花、黄柏；湿重者酌加苡仁、猪苓；瘀重者酌加乳香、没药、王不留行；久病气虚者减白花蛇舌草、泽兰、泽泻，酌加炒党参、白术。
适应病证 下肢深静脉血栓形成。
病案举隅 李某，男，45岁。外伤后引起左下肢肿痛月余，尤以左大腿内上方为甚，患肢发热。检查左下肢肿胀，肤色暗红，浅静脉扩张，腹三角区压痛明显，患肢温度略高，足背动脉搏动存在，小腿腓肠肌饱满坚韧感，小腿周径左>右5cm，大腿周径左>右5.5cra，静脉阻抗血流图示静脉最大排出量左下肢为10.92，右下肢为24.16(正常值23.82±5.2)，舌苔黄腻，舌尖有瘀点，诊断为左下肢深静脉血栓形成，中医辨证为血瘀湿热。用上方配合西药治疗，2个疗程后，左下肢肿胀已明显消退，大腿周径左>右0.5cm，小腿周径左>右0.5cm，股三角区无压痛，左下肢静脉阻抗血流图示为21.76，患者能开始站立工作。
资料来源 邹庆雨，等.实用中医药杂志，1999，15(3)：26
评 按 本方宗辨证与辨病相结合，用药切中病机是取效之关键。方用水蛭破血逐瘀通经，且水蛭能“破瘀血不伤新血，专人血分而不损气分”；用蜈蚣系因其“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”，用三棱、莪术破血行气，祛瘀止痛；土茯苓、白花蛇舌草、车前子、泽泻清热利湿消肿；加入黄芪、当归用意有二：气行则血行，此其一也；方中诸多活血破瘀清利之晶都可使人致虚，而归芪二药为当归补血汤，气血双补，气充血足则血流通畅，此其二也。诸药合用，共奏活血化瘀、利湿消肿之功，配合西药使用，能较快地清除血栓、改善血液循环、减轻症状、加快患肢功能恢复。, http://www.100md.com
制剂用法 水煎服，1日1剂，7天为1疗程；配合维脑路通注射液lg、右旋糖酐500ml静滴，每日1次，7天为1个疗程；氨苄青霉素2.5g加人生理盐水20ml静脉注射，每日2次，5天为1个疗程；阿司匹林肠溶片75mg，口服每日1次。
加减变化：热盛者减黄芪、蜈蚣，酌加蒲公英、金银花、黄柏；湿重者酌加苡仁、猪苓；瘀重者酌加乳香、没药、王不留行；久病气虚者减白花蛇舌草、泽兰、泽泻，酌加炒党参、白术。
适应病证 下肢深静脉血栓形成。
病案举隅 李某，男，45岁。外伤后引起左下肢肿痛月余，尤以左大腿内上方为甚，患肢发热。检查左下肢肿胀，肤色暗红，浅静脉扩张，腹三角区压痛明显，患肢温度略高，足背动脉搏动存在，小腿腓肠肌饱满坚韧感，小腿周径左>右5cm，大腿周径左>右5.5cra，静脉阻抗血流图示静脉最大排出量左下肢为10.92，右下肢为24.16(正常值23.82±5.2)，舌苔黄腻，舌尖有瘀点，诊断为左下肢深静脉血栓形成，中医辨证为血瘀湿热。用上方配合西药治疗，2个疗程后，左下肢肿胀已明显消退，大腿周径左>右0.5cm，小腿周径左>右0.5cm，股三角区无压痛，左下肢静脉阻抗血流图示为21.76，患者能开始站立工作。
资料来源 邹庆雨，等.实用中医药杂志，1999，15(3)：26
评 按 本方宗辨证与辨病相结合，用药切中病机是取效之关键。方用水蛭破血逐瘀通经，且水蛭能“破瘀血不伤新血，专人血分而不损气分”；用蜈蚣系因其“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”，用三棱、莪术破血行气，祛瘀止痛；土茯苓、白花蛇舌草、车前子、泽泻清热利湿消肿；加入黄芪、当归用意有二：气行则血行，此其一也；方中诸多活血破瘀清利之晶都可使人致虚，而归芪二药为当归补血汤，气血双补，气充血足则血流通畅，此其二也。诸药合用，共奏活血化瘀、利湿消肿之功，配合西药使用，能较快地清除血栓、改善血液循环、减轻症状、加快患肢功能恢复。, http://www.100md.com