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台湾脑卒中的分型特点
http://www.100md.com 2005年3月17日 《中国医学论坛报》 2005年第10期
     在过去的30年里,中国不同类型卒中的发病率在不断变化。台湾阳明大学医学院翁文章教授报告了台北荣民总医院1970年至今的卒中病人的分型及其随时间演变的情况,以此分析台湾地区人群脑卒中的分型特点。

    台北荣民总医院60%~70%的患者是从大陆不同省份迁至台湾的退伍军人。通过对他们的研究显示,该院收治的脑卒中患者中,出血性卒中的发生率从1970年的40%降至2000年的20%;缺血性卒中的类型也发生了变化:颈动脉颅外段疾病在20世纪70年代只占缺血性卒中的10%,到本世纪初已升至20%;颅内动脉病变所致卒中的分型特点发生改变,颅内大动脉病变取代腔隙性梗塞成为最多见的类型。根据TOAST分类,该院2004年卒中患者的卒中类型分成:动脉血栓栓塞性脑梗塞(47%,其中27%颅内,20%颅外)、小血管疾病(25%,腔隙性梗塞)、心因性脑梗塞(20%)和未分类脑梗塞(8%)。

    翁教授指出,上述人群脑卒中分型的特点是出血性卒中及颅内血管疾病比例较高。尽管缺血性卒中的分型一直随时间而变化,颅内动脉性疾病所致卒中仍然是最多见的卒中类型。颅内动脉狭窄的预后及如何更好地治疗和预防(是否可以联合应用抗血小板凝集药物与抗凝血药物?是否需要放置颅内支架?),还有待进一步研究。, http://www.100md.com