老人看病直通车
一、发 热
可能的疾病：感染性疾病(病毒、细菌等致病微生物引起)，非感染性疾病(免疫性疾病如风湿、红斑狼疮等，恶性肿瘤，代谢性疾病如甲亢、中暑，神经源性疾病如脑出血)。
就诊科室参考：
伴鼻塞、咳嗽——呼吸内科
伴恶心、呕吐——消化内科
伴腹泻、水样便——肠道门诊
伴腹部压痛、反跳痛——急诊普外科
伴尿急、尿频、尿痛——泌尿内科
伴近期消瘦或肥胖——内分泌科
伴头痛、昏迷、抽搐——急诊神经内科
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伴面色苍白、口鼻易出血——血液科
伴下腹坠痛、白带腥臭——妇科
慢性低热伴咳嗽、胸痛——结核专科或呼吸内科
伴心脏杂音、皮肤黏膜瘀点——心内科
伴皮疹、黄疸、剧烈头痛——感染科
伴关节肿痛、皮肤红斑——免疫科
慢性发热伴进行性消瘦、淋巴结肿大——肿瘤科
伴咽痛、扁桃体肿大、外耳流脓、前额痛——耳鼻喉科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；活体组织穿刺；细菌培养；胸部X线透视；B超检查；血清学检查；骨髓象检查等。
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二、心 悸
可能的疾病：各种心脏疾病(如冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、各种心律失常等)，甲亢，糖尿病，更年期综合征，重度贫血，药物中毒(如阿托品、洋地黄类药物中毒等)，肿瘤，结核病等。
就诊科室参考：
因剧烈运动或情绪过度激动引起的——一般无需治疗，经休息多可缓解
心悸伴咳嗽、胸痛或呼吸困难——呼吸内科
经常失眠、心悸、头晕——神经内科
心悸伴消瘦、多食、多汗、易怒、手颤——内分泌科
有糖尿病病史，出现心悸伴出汗等——内分泌科
更年期女病人，经常心悸，且除外上述疾病——神经内科
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中老年人心悸，活动后加重，或伴有下肢水肿，夜间不能平卧的——心内科
心悸伴面色苍白、乏力、头晕——血液科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；血沉；甲状腺激素水平测试；心电图、超声心动图等。
三、便 秘
可能的疾病：功能性便秘，甲状腺功能减退，糖尿病，直肠病变(炎症、肿瘤等)，药物作用，中风后遗症，低血钾症等。
就诊科室参考：
老年人食物过于精细，纤维类食物缺乏——消化内科
伴畏寒、疲乏、食欲不振、智力减退、言语行动缓慢、淡漠——内分泌科
, 百拇医药 伴多饮、多食、多尿、消瘦——内分泌科
伴便血、消瘦——普外科
伴下肢肌力上行性无力、进行性加重——神经内科
伴口苦、腹胀、心悸、食欲不振、软弱无力、抽搐——普通内科
服用抗胆碱类药物、吗啡类药物、阿片制剂等——一般停药后好转
临床常用检查：血、尿、便常规检查；肛门指诊；内窥镜检查；消化道造影检查等。
四、胃肠胀气
可能的疾病：急慢性胃肠道炎症，胃扩张，吸收不良综合征，幽门梗阻，肠梗阻，消化不良，腹膜炎，哮喘，胆囊炎，胰腺炎，低血钾症等。
就诊科室参考：
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伴有嗳气、返酸、上腹部不适、腹泻——消化内科
伴全腹疼痛、进行性加重、腹肌紧张、拒按、呕吐——急诊科或普外科
伴明显腹部包块、纳差、消瘦——肿瘤外科或普外科——普通外科
伴口苦、食欲不振、心悸、软弱无力、抽搐——普通内科
伴厌食油腻、疲乏——消化内科或肝病专科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；胃液分析；胆汁检查；血生化检查；腹部影像学检查(X线、B超、CT等)；内窥镜检查等。
五、耳 聋
可能的疾病：外耳道耵聍阻塞、外耳道炎、鼓膜损伤、耳硬化症、中耳炎、外伤性神经性耳聋、老年性耳聋、流行性腮腺炎、脑膜炎、美尼尔氏综合征、突发性耳聋、药毒性耳聋、听神经瘤、脑干神经胶质瘤、外耳中耳肿瘤、甲状腺功能减退症等。
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就诊科室参考：
出现耳聋——一般首诊耳鼻喉科
甲状腺功能低下病人，出现双侧对称性听力下降——内分泌科
伴使用奎宁、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等药物——立即停药就诊耳鼻喉科
临床常用检查：血常规检查；听力测定；脑干诱发电位测定；头颅影像学检查等。
六、晕 厥
可能的疾病：脑动脉硬化、高血压、心脏病(冠心病)、颈动脉硬化、低血糖、颈椎病等。
就诊科室参考：
坐位或立位时突然晕厥，发作与情绪紧张或精神创伤有关——神经内科
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晕厥伴心悸、胸闷、脉搏缓慢或不齐及有心脏病病史——心脏内科
有糖尿病病史——内分泌科
有脑动脉硬化、脑供血不足病史——神经内科
平卧位，突然站立时发生的晕厥——神经内科
晕厥伴面色苍白或皮肤黏膜有出血点或淤斑——血液科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；头部影像学检查；心电图等。
七、手足发麻
可能的疾病：高血压、颈椎病、一过性短暂性脑缺血、椎管内占位病变、糖尿病等。
就诊科室参考：
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肢体麻木，尤其以指、趾更为敏感，持续短暂，可缓解，可经常发生——心内科
手指麻木不灵，或累及前臂或肩部，有时因颈部的活动而加重或减轻——骨外科
麻木发生在手、足、上肢或下肢，或兼有面部的麻木，常由小扩大，发作有间歇性、短暂性特点，有时还可失去痛觉或冷热觉，但很快又可恢复——神经内科
某侧指、掌麻木、乏力，或某侧趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛觉减退——骨外科
手足发麻，范围不定，皮肤可有蚁行灼热感，有糖尿病病史——内分泌科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；医学影像学检查(X线、CT、磁共振检查等)；血压测量等。, http://www.100md.com
可能的疾病：感染性疾病(病毒、细菌等致病微生物引起)，非感染性疾病(免疫性疾病如风湿、红斑狼疮等，恶性肿瘤，代谢性疾病如甲亢、中暑，神经源性疾病如脑出血)。
就诊科室参考：
伴鼻塞、咳嗽——呼吸内科
伴恶心、呕吐——消化内科
伴腹泻、水样便——肠道门诊
伴腹部压痛、反跳痛——急诊普外科
伴尿急、尿频、尿痛——泌尿内科
伴近期消瘦或肥胖——内分泌科
伴头痛、昏迷、抽搐——急诊神经内科
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伴面色苍白、口鼻易出血——血液科
伴下腹坠痛、白带腥臭——妇科
慢性低热伴咳嗽、胸痛——结核专科或呼吸内科
伴心脏杂音、皮肤黏膜瘀点——心内科
伴皮疹、黄疸、剧烈头痛——感染科
伴关节肿痛、皮肤红斑——免疫科
慢性发热伴进行性消瘦、淋巴结肿大——肿瘤科
伴咽痛、扁桃体肿大、外耳流脓、前额痛——耳鼻喉科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；活体组织穿刺；细菌培养；胸部X线透视；B超检查；血清学检查；骨髓象检查等。
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二、心 悸
可能的疾病：各种心脏疾病(如冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、各种心律失常等)，甲亢，糖尿病，更年期综合征，重度贫血，药物中毒(如阿托品、洋地黄类药物中毒等)，肿瘤，结核病等。
就诊科室参考：
因剧烈运动或情绪过度激动引起的——一般无需治疗，经休息多可缓解
心悸伴咳嗽、胸痛或呼吸困难——呼吸内科
经常失眠、心悸、头晕——神经内科
心悸伴消瘦、多食、多汗、易怒、手颤——内分泌科
有糖尿病病史，出现心悸伴出汗等——内分泌科
更年期女病人，经常心悸，且除外上述疾病——神经内科
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中老年人心悸，活动后加重，或伴有下肢水肿，夜间不能平卧的——心内科
心悸伴面色苍白、乏力、头晕——血液科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；血沉；甲状腺激素水平测试；心电图、超声心动图等。
三、便 秘
可能的疾病：功能性便秘，甲状腺功能减退，糖尿病，直肠病变(炎症、肿瘤等)，药物作用，中风后遗症，低血钾症等。
就诊科室参考：
老年人食物过于精细，纤维类食物缺乏——消化内科
伴畏寒、疲乏、食欲不振、智力减退、言语行动缓慢、淡漠——内分泌科
, 百拇医药 伴多饮、多食、多尿、消瘦——内分泌科
伴便血、消瘦——普外科
伴下肢肌力上行性无力、进行性加重——神经内科
伴口苦、腹胀、心悸、食欲不振、软弱无力、抽搐——普通内科
服用抗胆碱类药物、吗啡类药物、阿片制剂等——一般停药后好转
临床常用检查：血、尿、便常规检查；肛门指诊；内窥镜检查；消化道造影检查等。
四、胃肠胀气
可能的疾病：急慢性胃肠道炎症，胃扩张，吸收不良综合征，幽门梗阻，肠梗阻，消化不良，腹膜炎，哮喘，胆囊炎，胰腺炎，低血钾症等。
就诊科室参考：
, http://www.100md.com
伴有嗳气、返酸、上腹部不适、腹泻——消化内科
伴全腹疼痛、进行性加重、腹肌紧张、拒按、呕吐——急诊科或普外科
伴明显腹部包块、纳差、消瘦——肿瘤外科或普外科——普通外科
伴口苦、食欲不振、心悸、软弱无力、抽搐——普通内科
伴厌食油腻、疲乏——消化内科或肝病专科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；胃液分析；胆汁检查；血生化检查；腹部影像学检查(X线、B超、CT等)；内窥镜检查等。
五、耳 聋
可能的疾病：外耳道耵聍阻塞、外耳道炎、鼓膜损伤、耳硬化症、中耳炎、外伤性神经性耳聋、老年性耳聋、流行性腮腺炎、脑膜炎、美尼尔氏综合征、突发性耳聋、药毒性耳聋、听神经瘤、脑干神经胶质瘤、外耳中耳肿瘤、甲状腺功能减退症等。
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就诊科室参考：
出现耳聋——一般首诊耳鼻喉科
甲状腺功能低下病人，出现双侧对称性听力下降——内分泌科
伴使用奎宁、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等药物——立即停药就诊耳鼻喉科
临床常用检查：血常规检查；听力测定；脑干诱发电位测定；头颅影像学检查等。
六、晕 厥
可能的疾病：脑动脉硬化、高血压、心脏病(冠心病)、颈动脉硬化、低血糖、颈椎病等。
就诊科室参考：
坐位或立位时突然晕厥，发作与情绪紧张或精神创伤有关——神经内科
, 百拇医药
晕厥伴心悸、胸闷、脉搏缓慢或不齐及有心脏病病史——心脏内科
有糖尿病病史——内分泌科
有脑动脉硬化、脑供血不足病史——神经内科
平卧位，突然站立时发生的晕厥——神经内科
晕厥伴面色苍白或皮肤黏膜有出血点或淤斑——血液科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；头部影像学检查；心电图等。
七、手足发麻
可能的疾病：高血压、颈椎病、一过性短暂性脑缺血、椎管内占位病变、糖尿病等。
就诊科室参考：
, 百拇医药
肢体麻木，尤其以指、趾更为敏感，持续短暂，可缓解，可经常发生——心内科
手指麻木不灵，或累及前臂或肩部，有时因颈部的活动而加重或减轻——骨外科
麻木发生在手、足、上肢或下肢，或兼有面部的麻木，常由小扩大，发作有间歇性、短暂性特点，有时还可失去痛觉或冷热觉，但很快又可恢复——神经内科
某侧指、掌麻木、乏力，或某侧趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛觉减退——骨外科
手足发麻，范围不定，皮肤可有蚁行灼热感，有糖尿病病史——内分泌科
临床常用检查：血、尿、便常规检查；医学影像学检查(X线、CT、磁共振检查等)；血压测量等。, http://www.100md.com