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胃息肉会不会发生癌变
http://www.100md.com 2004年10月7日 《当代健康报》 2004.10.07
     问:我上个月因胃部不适,有烧灼感,并有阵痛,有时还呕吐,去医院就诊,医生让做了胃镜,病理活检确诊为炎性息肉,不知如何治疗?需要手术治疗吗?能否介绍一下什么是息肉?有什么危害?息肉会不会癌变?

    ——山东德州 老王

    老王读者:

    胃息肉是胃黏膜局限性增生而形成的隆起。胃息肉远较胃溃疡及结肠息肉少见,胃息肉是否会癌变,一般要根据息肉的类型,特别是病理检查的分类来判断。

    胃息肉分两种,一种叫腺瘤性息肉,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%~30%,被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉,也叫炎症性息肉或再生性息肉,绝大多数无不典型增生,癌变率只有0.4%。此外,还有与胃息肉有所不同的息肉变,如幼年性息肉变,无恶变倾向;弥漫性息肉变,癌变率可达20%;还有遗传性息肉变等。

    胃息肉发病年龄较大,多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常可出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。一般情况下,胃息肉长的都很小,不到一厘米,增生性息肉基本上属于良性病变,仅少数人一旦增生性息肉长大,可引起消化不良、腹痛不适等症状,还会发生上消化道出血,也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变,但也可预防,如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时,及时做胃镜检查,采用电切术将息肉切掉。

    一般认为息肉因虑其癌变,治疗上又无特效药物,应积极地予以手术治疗,视其病变部位做胃镜电切胃息肉、胃部分切除或全胃切除术。——康医生, http://www.100md.com