严格执行“限售令” 知识普及是前提——部分地区抗菌药限售规定执行情况调查
国家食品药品监管局规定，2004年7月1日起，凡是未列入非处方药药品目录的抗菌药物，所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售。那么，规定实施后，缁岱从橙绾危考喙懿棵庞质窃跹平庀罟ぷ鞯模考钦呓诙晕浜骸⒐阒荨⑸?br>圳和新乡等地进行了调查。2q, http://www.100md.com
60多岁的曾老汉想不通：不就是一盒“阿莫西林”吗，以前从没要处方,为什么现在非要处方？尽管驻店药师一再解释，曾老汉就是不愿去医院开处方，并乘人不注意猛一下窜到抗生素专柜前，掏出一盒“阿莫西林”就走……曾老汉“抢药”这一幕发生在武汉中联大药房的一家分店。“虽然很让我们头疼，虽然现在抗菌药的销量还不到原来的十分之一，但我们理解限售的必要性，我们会坚决执行国家规定的。”驻店药师夏志惠告诉记者。2q, http://www.100md.com
正是基于这种认识，各地规模较大的药房都能较好地执行抗菌药限售规定。实际上，类似“抢药”这种过激行为在其他地方也时有发生；并且受利益驱使，部分规模较小的药店也存在偷卖和变相操作等违规现象。面对群众的不理解和部分药店的不执行，各地监管部门又是如何确保这项规定落实到位的呢？2q, http://www.100md.com
武汉市药监局第二分局局长刘建国认为，“遏制抗菌药滥用必须‘两条腿’走路，‘一条腿’是积极施行国家规定，规范人们安全合理用药行为；‘一条腿’是抓好宣传教育工作，让合理用药意识深入人心。”2q, http://www.100md.com
7月14日上午，记者在武汉口区军工社区亲历了一场用药安全知识讲座。短短的几十分钟里，主讲的药监人员从“滥用抗菌药物的危害”讲到“安全合理用药的知识”，由于讲得通俗易懂，许多老人和学生都来到现场听讲座。一个10来岁的小男孩在听完讲座后说，前几天拉肚子妈妈还给他吃了一种叫“氟哌酸”的药，今天才知道，在没有医生指导下随意吃“氟哌酸”或其他抗菌药是不正确的，他一定要告诉家里人。口区街道办事处的刘主任认为，知识的匮乏是群众滥用咕┪锏闹饕矗虻サ恼咝Ч⒉淮螅庵置娑悦娴闹缎?br>才真正受群众欢迎。2q, http://www.100md.com
难怪武汉市药监局局长闵光新感慨，这种面对面的传教工作是“润物细无声”，特别是让小孩参与听课更是一种“渗透”，因为只有全面抓起，才可能更快地改变百姓滥用抗菌药的坏习惯。为此，武汉药监系统近段时间主要在宣传教育方面做了大量的工作。一是发动社会各界开展全方位宣传。7月1日以来，武汉全市开展了“用药安全宣传周”活动，药监部门联合卫生、宣传等相关部门，以图文展板、实物展示、现场咨询、发放资料等多种形式，在武汉市区繁华地段举行大型街头宣传，向市民发放合理使用抗菌药宣传册、讲解滥用抗菌药奈：Α6?br>走进社区从娃娃抓起，让下一代从小就养成合理用药的习惯。药监执法人员包片走进社区，以讲座、播放电教片等形式向中小学生及家长宣传合理用药知识。三是对药店坚持教育和处罚相结合的监管原则。药监部门在对药店宣传国家规定的同时加大监督检查力度，对一些药店的违规行为，实施教育、警告、限期整改、纠正和处罚等分步监管。
河南省食品药品监管局在落实抗菌药限售规定时也把宣传教育工作摆在首位。该局局长李松武告诉记者，河南各地药监部门都在采用各种形式进行宣传，如张贴宣传画、发放宣传材料、举办知识讲座、建立宣传教育基地等。这些活动效果“立竿见影”，各地药店都能较好地执行抗菌药限售规定，老百姓对此也表示充分地理解和支持。wdc, 百拇医药
广东省则结合自身实际，坚持“积极推进、协调发展、逐步完善”的原则，积极落实抗菌药限售规定。广东省食品药品监管局有关负责人介绍说，目前，这项工作已从启动阶段进入广泛开展阶段，药监工作人员一方面采取分区包店、分乡包村的方法，负责管辖范围内药店工作人员的教育和指导工作；另一方面加强对药店的监督检查，实行药监工作人员、药监信息监督员和药店工作人员三方联动，不留盲点、不留死角，随时掌握辖区内每一个药店执行规定的情况，对一些违规药店限期整改。wdc, 百拇医药
虽然抗菌药限售规定目前正在各地有序地施行，并使群众的用药观念逐步改变，但这一规定在实际执行中也遇到一些不容忽视的问题，其中药店拿不到医院处方是最大的问题。“目前我们药店每天收到的处方最多不超过5张，对药店的收入来说只是杯水车薪。”河南新乡市一家大药房的有关负责人有些无奈地说。同时，药店也很难判断处方的真实性，一般只能据此凭证销售，再做个备案登记。各地药监部门在监督检查中也发现，大部分药店为了利润也很少追究处方的真伪。wdc, 百拇医药
而与诊所“联姻”和药店开诊所是另一个大问题。记者在采访中了解到，很多药店正积极与周边诊所“联姻”,以处方换“市场”；也有许多药店自己开起了诊所；一些还未设立门诊的药店，也纷纷向地方卫生部门提出开办门诊的申请。表面上看药房的处方问题解决了,但实际上，这种做法是在规避抗菌药限售的约束。wdc, 百拇医药
业内人士指出,抗菌药销售80%是通过医院,药店销售仅占很小一部分，因此遏制抗菌药滥用同样需要医院做出努力。正如国家食品药品监管局一位官员所说，严格控制群众滥用抗菌药、确保人们用药安全有效是药监部门的职责，也是相关部门的职责，只有社会各界共同努力，才能把抗菌药限售规定及药品分类管理政策不断推向前进。wdc, 百拇医药
□本报记者 张翼(张翼 )
60多岁的曾老汉想不通：不就是一盒“阿莫西林”吗，以前从没要处方,为什么现在非要处方？尽管驻店药师一再解释，曾老汉就是不愿去医院开处方，并乘人不注意猛一下窜到抗生素专柜前，掏出一盒“阿莫西林”就走……曾老汉“抢药”这一幕发生在武汉中联大药房的一家分店。“虽然很让我们头疼，虽然现在抗菌药的销量还不到原来的十分之一，但我们理解限售的必要性，我们会坚决执行国家规定的。”驻店药师夏志惠告诉记者。2q, http://www.100md.com
正是基于这种认识，各地规模较大的药房都能较好地执行抗菌药限售规定。实际上，类似“抢药”这种过激行为在其他地方也时有发生；并且受利益驱使，部分规模较小的药店也存在偷卖和变相操作等违规现象。面对群众的不理解和部分药店的不执行，各地监管部门又是如何确保这项规定落实到位的呢？2q, http://www.100md.com
武汉市药监局第二分局局长刘建国认为，“遏制抗菌药滥用必须‘两条腿’走路，‘一条腿’是积极施行国家规定，规范人们安全合理用药行为；‘一条腿’是抓好宣传教育工作，让合理用药意识深入人心。”2q, http://www.100md.com
7月14日上午，记者在武汉口区军工社区亲历了一场用药安全知识讲座。短短的几十分钟里，主讲的药监人员从“滥用抗菌药物的危害”讲到“安全合理用药的知识”，由于讲得通俗易懂，许多老人和学生都来到现场听讲座。一个10来岁的小男孩在听完讲座后说，前几天拉肚子妈妈还给他吃了一种叫“氟哌酸”的药，今天才知道，在没有医生指导下随意吃“氟哌酸”或其他抗菌药是不正确的，他一定要告诉家里人。口区街道办事处的刘主任认为，知识的匮乏是群众滥用咕┪锏闹饕矗虻サ恼咝Ч⒉淮螅庵置娑悦娴闹缎?br>才真正受群众欢迎。2q, http://www.100md.com
难怪武汉市药监局局长闵光新感慨，这种面对面的传教工作是“润物细无声”，特别是让小孩参与听课更是一种“渗透”，因为只有全面抓起，才可能更快地改变百姓滥用抗菌药的坏习惯。为此，武汉药监系统近段时间主要在宣传教育方面做了大量的工作。一是发动社会各界开展全方位宣传。7月1日以来，武汉全市开展了“用药安全宣传周”活动，药监部门联合卫生、宣传等相关部门，以图文展板、实物展示、现场咨询、发放资料等多种形式，在武汉市区繁华地段举行大型街头宣传，向市民发放合理使用抗菌药宣传册、讲解滥用抗菌药奈：Α6?br>走进社区从娃娃抓起，让下一代从小就养成合理用药的习惯。药监执法人员包片走进社区，以讲座、播放电教片等形式向中小学生及家长宣传合理用药知识。三是对药店坚持教育和处罚相结合的监管原则。药监部门在对药店宣传国家规定的同时加大监督检查力度，对一些药店的违规行为，实施教育、警告、限期整改、纠正和处罚等分步监管。
河南省食品药品监管局在落实抗菌药限售规定时也把宣传教育工作摆在首位。该局局长李松武告诉记者，河南各地药监部门都在采用各种形式进行宣传，如张贴宣传画、发放宣传材料、举办知识讲座、建立宣传教育基地等。这些活动效果“立竿见影”，各地药店都能较好地执行抗菌药限售规定，老百姓对此也表示充分地理解和支持。wdc, 百拇医药
广东省则结合自身实际，坚持“积极推进、协调发展、逐步完善”的原则，积极落实抗菌药限售规定。广东省食品药品监管局有关负责人介绍说，目前，这项工作已从启动阶段进入广泛开展阶段，药监工作人员一方面采取分区包店、分乡包村的方法，负责管辖范围内药店工作人员的教育和指导工作；另一方面加强对药店的监督检查，实行药监工作人员、药监信息监督员和药店工作人员三方联动，不留盲点、不留死角，随时掌握辖区内每一个药店执行规定的情况，对一些违规药店限期整改。wdc, 百拇医药
虽然抗菌药限售规定目前正在各地有序地施行，并使群众的用药观念逐步改变，但这一规定在实际执行中也遇到一些不容忽视的问题，其中药店拿不到医院处方是最大的问题。“目前我们药店每天收到的处方最多不超过5张，对药店的收入来说只是杯水车薪。”河南新乡市一家大药房的有关负责人有些无奈地说。同时，药店也很难判断处方的真实性，一般只能据此凭证销售，再做个备案登记。各地药监部门在监督检查中也发现，大部分药店为了利润也很少追究处方的真伪。wdc, 百拇医药
而与诊所“联姻”和药店开诊所是另一个大问题。记者在采访中了解到，很多药店正积极与周边诊所“联姻”,以处方换“市场”；也有许多药店自己开起了诊所；一些还未设立门诊的药店，也纷纷向地方卫生部门提出开办门诊的申请。表面上看药房的处方问题解决了,但实际上，这种做法是在规避抗菌药限售的约束。wdc, 百拇医药
业内人士指出,抗菌药销售80%是通过医院,药店销售仅占很小一部分，因此遏制抗菌药滥用同样需要医院做出努力。正如国家食品药品监管局一位官员所说，严格控制群众滥用抗菌药、确保人们用药安全有效是药监部门的职责，也是相关部门的职责，只有社会各界共同努力，才能把抗菌药限售规定及药品分类管理政策不断推向前进。wdc, 百拇医药
□本报记者 张翼(张翼 )